常见的情况主要是鼻中隔偏曲和肥厚性鼻炎。有的时候,两者并存。
它的主要症状是单侧或者双侧的鼻塞没有交替性,平时鼻涕不多,常有闭塞性的鼻音,有些病人会有耳朵的发闷或者头疼头昏咽干的情况,极少数的病人有嗅觉的减退。
主要的检查一个是ct,一个是鼻内镜。鼻内镜检查,可以见到下鼻甲表面的黏膜肥厚,粘膜表面不平,呈结节样或者桑葚样以下为加前端和后端的游离缘最为明显。
主要治疗呢,首先治疗的原则是根除病因,恢复鼻腔通气功能。
找出全身和局部的病因,及时治疗全身性慢性疾病,鼻窦炎邻近感染病灶等,再就是改善生活和工作环境,锻炼身体,提高机体抵抗力。
鼻腔局部呢,可以用激素外用慢性鼻炎的糖皮质激素是首选药物,它有良好的抗炎作用并最终会产生减轻充血的效果。根据需要可以长期使用。第二就是鼻腔清洗比内分泌物较多的时候,可以用生理盐水洗鼻腔,以清除鼻内的分泌物,改善鼻腔的通气。第三就是鼻内用的减充血剂可以选择盐酸羟甲唑啉喷雾,但是连续使用不应该超过7天。
因为咱没规律用药,咱还是建议先药物治疗。
如果对药物治疗不敏感或者粘膜过分肥厚的话,可以考虑做鼻内镜下的鼻甲部分切除手术。并发鼻窦炎者可以做鼻窦开放手术。