2020年08月30日
第1次提问
周医生你好,我已经低烧第六天了不退,去医院检查,也没检查出来啥,学项什么的都很正常。就从中午开始就发烧一直到晚上才退下,最高温度就三十七度四,吃药打针了也还是不退,嘴特别干,无时无刻想喝水的那种,半夜渴醒好几次,浑身虚弱没劲,手脚可烫了,还一直出虚汗。我这是什么情况医生 用药情况:
2020年08月30日
周文勤医生
您好,从您的描述来看,您已经去过医院了,应该是血常规和胸片都已经查过了,是没有问题的。
您除了发热就是没有力气,没有鼻塞流鼻涕,咳嗽咳痰等症状。

首先,我们正常腋温在36.3-37.2之间。我们的体温随着活动状态、饮食、情绪状况,在每个时间点都会不太一样,测量体温时需要避开进餐、运动、喝水、情绪激动这些时候。此外,腋下温度干扰因素最多,腋下温度会因为皮肤潮湿程度,测量时间长短,也可能存在测量误差。根据不同的测量工具也会有小范围的不同,比如耳温仪最高可以在37.5℃。

从您的症状来说,有体温升高,有伴随的乏力症状,您应该是有低热的,但是时间不是太长,有六天,还在可以等待观察的范围。

就发热待查来说,这是我们内科最复杂的项目,发热待查这个诊断的定义就是不明原因的发热持续时间超过2周。一定是持续发热,不是间断发热。
总的来说,发热待查的原因分为两大分水岭,一是感染性因素,常见的呼吸,泌尿,消化等容易为外界接触的系统疾病。但是您没有任何咳嗽、腹痛、尿频尿急的症状,所以不考虑您有任何感染性疾病。而且您此前也做过一部分检查,也没有问题,所以更不支持您有感染性疾病,所以也不推荐您使用任何感冒药治疗。
二是非感染因素,包括风湿免疫,肿瘤,血液病、内分泌等等各种因素,甚至还有药物热,尤其是应用抗生素后出现发热。由于您的血常规是正常的,血液病也不太考虑了。

针对年轻人发热,免疫系统疾病和内分泌系统疾病需要重点排查。但是一些上呼吸道病毒感染的自然病程也是要1周左右,大概发热7-10天可以自愈,如果您身体抵抗力很好,发热温度不是太高,可以考虑多喝水,监测体温,密切观察不吃药。
就您目前的情况,建议您继续观察,如果超过十天,您就去住院详细检查,暂时就以观察加强营养为主,可以口服维生素C,增强抵抗力。
最后感谢您的信任与支持,有其他问题随时联系我。
2020年08月30日
第2次提问
医生,我现在每天浑身没劲,嘴特别干,是不是也不用管他,就多喝水让他自己好对嘛。这大概是什么原因引起的呀,我现在吃的中药,是不是也要停一下。我去医院看,那个医生说让我吃霍香正气胶囊,用吃吗
2020年08月30日
周文勤医生
您好,因为您发热有几天了,胃口可能差些,全身乏力一方面跟发热有关,另外也可能跟吃的少有关,也有可能会有低钾,我建议您尽量多吃点,荤素搭配。还可以买点口服补液盐喝,补充电解质。
当然,谨慎起见最好去医院查一下电解质心肌酶谱,这样就更明确一些。
目前我不建议您吃任何中成药,其他药物可以暂时不用吃。
第3次提问
我查心肌酶了医生,是正常的,目前最好的建议是什么医生,就是有推荐吃的药啥的嘛,因为我在准备考研,这样一直一星期了,每天也学不成习特别累,能有什么办法让它好的快点嘛
2020年08月30日
周文勤医生
您好,我考虑您可能是病毒性感冒,这个毛病本身是可以自己好转的。您现在仅仅有低热,我建议您现在口服维生素C,再口服补液盐,尽量多吃点多喝水,观察到十天,不要再用其他药。不用任何抗生素和中成药。
如果到了十天还有发热,您就去医院检查。
感谢您的信任,有其他问题请随时联系我。