2020年09月05日
第1次提问
体检报告中谷氨酸脱氢酶是正常值三倍,丙氨酸氨基转移酶偏高一点,视黄醇结合蛋白偏低

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2020年09月05日
高建华医生
您好,谢谢您的信任。
视黄醇结合蛋白与肾功能、肝功能、临床营养状况、肿瘤诊断等方面均密切相关。当肾脏疾病发生时,由于肾小球滤过率下降,肾小管重吸收障碍,血清和尿液中RBP 均显著增高。在糖尿病肾病、高血压肾病等引起肾小球滤过率(GFR)或肾血流量降低时,RBP 的滤过率也相应减少,因而致使血液中RBP 蓄积而浓度增高。其他慢性肾病患者早期比肌酐、尿素氮更敏感,而且不受饮食的干扰影响。
除肾脏外,因RBP 在肝脏内合成,当肝脏受各种因素损害后,RBP 的合成功能降低,反映在血液中RBP 水平的下降。
RBP 在生理上,半衰期很短(3~12h),生物特异性高,许多临床疾病都能影响RBP 微循环量,所以血浆RBP 水平经常作为临床营养状况评价的指标,用来特异地诊断早期营养不良。肿瘤发展过程中机体病理改变以及治疗过程中一些化疗药物蓄积,都会对肾功能造成不同程度损害,特别是晚期肿瘤患者肾功能损害更明显。因而血清RBP浓度将会产生较大浮动。
高建华医生
您好,饮食不当、过度劳累、饮酒或有脂肪肝等肝脏疾病都可能使之升高,乙肝两对半等检查,排除一下。
2020年09月05日
高建华医生
您好,谷氨酸脱氢酶,丙氨酸氨基转移酶偏高均与上述情况相关,建议您复查肝功能。
2020年09月05日
第2次提问
我上传的图片里应该是有乙肝五项的,我现在再重新发一下。麻烦您帮我看下有没有什么问题。 我身高一米八,体重85kg,腰围103,准备备孕,如果还需要做检查,都需要做哪些检查? 平时有没有需要注意的事项?

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2020年09月05日
高建华医生
您好,是呢,看过了只是注意异常的了。如果可以排除饮食不当,休息不好及醉酒等情况,再复查一下肝功能吧。男性腰围不超过85 cm,标准体重是身高减100 或105,那您最少超重5 kg,建议您减肥,适当运动。规律作息,不熬夜,不抽烟,不喝酒。
2020年09月05日
第3次提问
肝功能已经检查了,报告就在第一的提问的图片里面。 检查前一天睡眠不足,不到七小时的注意,检查当天起床明显感觉很困。 我重新把报告加进来了,您在详细看看。 是否需要去做额外的其他检查? 如果需要,应检查哪些项目?

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2020年09月05日
高建华医生
您好,谢谢您的信任。就是看到肝功能中的异常情况,建议您,在正常休息,不饮酒的时候再查一下肝功能,如果还是没有休息好仍感困乏,就暂时不要复查,完全无不适症状时再复查,也不要查全套,重点复查即可。

TA的问答

我父亲,男,51岁,15-20年前有打石经历,两年前体检发现尘肺并有肺结核。吃了一年结核药,已结束,平时走路干嘛都不会喘,就是每天都会咳嗽,他说感觉口干和睡觉的时候比较容易咳,咳嗽没有痰,肺结核科医生说无需在吃结核药,建议去吃尘肺药,推荐我们吃(汉防己甲素),请问这个是否适合我父亲吃?以下报告是近期做的ct报告,烦请医生给个建议医生你好,患者38岁男,身高188,体重160。运动后四肢及脸浮肿,此情况已出现过三四次,一般几小时后自行消退。患者有高血压史与尿酸高。请问这是怎么回事,需要如何治疗,谢谢手指这个位置六月份左右长疮,最开始药店买药,医生说是带状疱疹,后来疮好后就那个位置疼痛,上次去医院检查,拍片和做心电图了。医生说冠心病,开的💊只有是消炎的,我爸爸有高血压,上次去医院的时候是170/110,开了降压药,现在没测血压。体检报告中谷氨酸脱氢酶是正常值三倍,丙氨酸氨基转移酶偏高一点,视黄醇结合蛋白偏低本人情况: 不吸烟不喝酒。 运动:偶尔运动,也偶尔有激烈运动。 情绪:工作微忙,有些操心,情绪波动略大,时有生气。 睡眠:睡得晚起得晚,每天一点睡,八九点钟起。 饮食:不挑食,没有特别大量吃某些食物。经常口味偏重。有时不太规律。 遗传:家族无遗传病,亲属中偶有心脑血管、消化道疾病,包括肿瘤。 看验血报告,结合本人上述情况,说说不正常的项: 一、需不需要治疗? 二、不需要治疗的话,是否需要一段时间之后的检查随访? 三、针对不正常的项,日常主要注意些什么? (还有其他验血报告,未见不正常项,如需要也可发送给您。)补充:糖化血红蛋白5.5