熊加川
主治医师
肾脏内科
陆军军医大学新桥医院
休息中
暂无
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2020年09月14日
您好，
图一图二是我爸上周的检测报告。诊断是糖尿病需要入院治疗，但他老人家坚决不肯，开了图三的药在家降血糖。
之前他因为暴瘦，走路眩晕，食欲不佳，睡眠也不好，劝了很久去检查才发现是糖尿病。他以前有过肾结石。请问他这种情况不入院治疗是否可行？是否需要再做进一步检查？另外请问他是否需要购买家用血糖仪？免采血血糖仪可以购买吗？谢谢！
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2020年09月14日
您好，根据您提供的病史和实验室检查报告，目前您父亲糖尿病诊断非常明确，糖化血红蛋白很好，餐后2h血糖30多，目前考虑血糖控制极差。建议您父亲医院治疗，理由如下，糖尿病血糖控制查可带来严重的并发症，短期的去酮症酸中毒，长期的包括，糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病等，糖尿病周围神经病变等等，初始诊断糖尿病的患者需要入院系统排查，一方面是制定降糖方案，积极控制血糖，第二系统寻找和评价糖尿病是否有靶器官受累，以便同时积极干预。需要做的检查还是挺多的，眼底检查，尿常规，心脏彩超，肌电图等等一系列的检查。第三，糖尿病患者需要定期检查血糖，家里需要配备血糖仪，一遍监测血糖和调整降糖药物。目前医用的血糖仪都是需要采集指尖血进行测量，其他血糖仪测量并不是很准确。
TA的问答
18年查出有iga肾病，过后一直吃着黄葵与厄贝沙坦，尿隐血一直一个加，后经他们介绍吃了点中药病情加重一直两个加或者三个加起伏不定，二十四尿蛋白一直零点几，去年怀孕后药就没吃了，孕晚期病情加重并伴有高血压、子痫与甲减（甲减孕中着的），14年做过心脏手术（卵圆孔未闭），在孕三十周时到重庆西南医院检查医生给我换了激素（醋酸泼尼松）与厄贝，现在小孩五个多了，没有喂奶，最近脸有点肿，像这种情况能不能把激素换了?您好。我这边最近体检发现尿常规检查尿蛋白有一个+，但是其他基本没什么问题。不知道严重不？这边医院的医生没有给我明确的诊断结果，说的是如果要进一步明确病因需要做穿刺。现在给我开的药是肾炎康复片。吃了两天。我想了解一下，我这种情况怎么处理好一些？严重吗？您好，
图一图二是我爸上周的检测报告。诊断是糖尿病需要入院治疗，但他老人家坚决不肯，开了图三的药在家降血糖。
之前他因为暴瘦，走路眩晕，食欲不佳，睡眠也不好，劝了很久去检查才发现是糖尿病。他以前有过肾结石。请问他这种情况不入院治疗是否可行？是否需要再做进一步检查？另外请问他是否需要购买家用血糖仪？免采血血糖仪可以购买吗？谢谢！你好医生，我3号起床感觉膝盖有些阴痛，没怎么在意。4号就开始肿痛了，并且到下午时已经明显感觉肿胀。（图1）晚上和5号时已经痛到不行，一股一股的胀痛，吃了秋水仙碱和止痛药有所缓解，去医院查了尿酸（图2）到今天还是未有缓解，虽然不动时未有疼痛，但膝盖仍十分肿胀，走路很不方便，不能弯曲。今天又去医院查了血常规（图3）。没有喝酒抽烟史，爱运动和健身，但未有受伤。1号下午打完篮球喝过可乐，喝了排骨汤。去年体检尿酸540。从5号吃药到今天也未见好转，现在让我疑惑的是到底是不是痛风，请问需要吃什么药做什么检查呢？会不会是滑膜炎或者膑骨损伤或者半月板撕裂啊？这是我刚刚照的照片（图4）谢谢IGA肾病，潜血，请问需要吃药吗？
