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您好，首先感谢您的信任

单纯的外部损伤或者是低血容量性休克，都不会导致心包积液以及胸腔积液

心包积液和胸腔积液同时都有的话，需要考虑有没有心功能衰竭，白蛋白是否正常？

如果出现了以上的异常，可以同时出现多膜腔的积液

原因我在前面两条已经回复了

至于您提到的发生机制方面，心衰的时候引起胸腔以及心包腔里面的毛细血管或者淋巴管的静水压升高以及渗透压相对降低，那么就会导致血液从管腔里面留到心包腔或者是胸膜腔

高钾血症和呼吸性酸中毒会导致电解质的紊乱，会引起心律失常

心律失常和心包积液没有必然的联系

不是完全对

因为低血容量性休克，它发生的时间以及持续作用的时间是很短的

在这么短的时间内引起的心律失常，不是直接导致心衰的原因，而是低血容量性休克本身多脏器功能缺血受损，不仅仅是心功能，多脏器都受损了，而心衰和胸膜腔积液引起的原因，一般来说是需要一点时间的，不是短时间就能出现的，它是一个逐渐逐渐出现的过程

心律失常引起的心衰，往往至少要经过几个月甚至是更长的时间，才能够造成心律失常性心力衰竭，心力衰竭久了，也需要一定的时间，比如说几周甚至是几个月，当然会引起心包积液或者胸腔积液

所以说你前边讲的休克引起了。电解质紊乱引起了心律失常心律失常这句话是对的

心率失常久了会引起心衰，心衰久了会引起心包积液，胸腔积液，这也是对的

但是就单纯说休克引起的心律失常，继而引起心衰，在短期内形成心包积液，胸腔积液，这是部队的

但是就单纯说休克引起的心律失常，继而引起心衰，在短期内形成心包积液，胸腔积液，这是不对的