问题详情

您好，非常感谢您的信任！提问收到，很高兴能为您解答！我目前在忙，稍后我会认真、详细分析您提供的病情资料，整理思路，并将需要具体补充那些信息发给您(根据您提供的初步信息)，回复会稍微晚点，感谢您的理解。
请暂时不要补充问题，以免浪费提问的机会(一共三次)。
此条不要回复，谢谢！

您好，感谢您的信任和提问！已经仔细看了您的资料和胸部CT，近1周出现咳嗽，咳痰，不知道您除了咳嗽、咳痰症状以外，是否有胸闷？胸痛？晚上是否有夜间出汗情况？胸部CT(5月和9月）的提示右肺下叶斑片状密度增高影，有少量的胸腔积液，10.1的胸部CT提示右侧胸腔积液。看了您的介绍，已经85岁高龄是否有高血压等慢性疾病？
因为胸腔积液的病因可以分为
(1)恶性胸腔积液：又肿瘤所引起的，如肺癌，其他部位肿瘤转移到肺部，如胃癌等。需要胸穿抽液送验病理，或胸膜活检送验病理以明确诊断。
(2)结核性胸腔积液：由于结核杆菌感染引起的，可有夜间盗汗，纳差乏力等症状。需要胸穿抽液送验病理，或胸膜活检送验病理以明确诊断。
(3)类肺炎性胸腔积液：由于感染所引起的，如肺脓肿，支气管扩张等，一般积液量比较少，积极控制感染就可以了。
建议去医院做一个胸腔B超定位了解积液量多少，如果B超提示积液量多，并定位了，要尽快到医院进行治疗，胸穿抽液明确病因。
希望能对您有帮助，谢谢！

您好，已经收到了您的补充资料，胸腔B超主要是看胸腔积液量的多少，需不需要抽液。老人家神志不清楚是因为平时就有？还是最近咳嗽咳痰引起的？因为如果胸腔积液量增加会导致胸闷，严重的也会引起呼吸困难。因为不知道老人家具体的身体状况，是否需要抽液是根据积液量而决定的。如果积液量大，抽液既可以缓解症状，也可以进行诊断，一般情况下是可以承受的。谢谢！

您好，感谢您的信任和回复！老人家高龄，还是到医院检查一下再确定治疗方案比较稳妥。
假如您还有需要了解的，您可以在评价区留言后追问，我会在这个问题里回答您，希望可以帮到您。
再次衷心感谢您的信任和提问，同时感谢您在问诊过程中对我工作的理解与配合。
祝您和家人生活快乐，一切顺利！