2020年10月03日
第1次提问
肛门瘙痒,晚上和早上特别明显,很影响睡眠,越抓越痒,现在外阴也瘙痒了,也是越抓越痒,不知道怎么回事,可以买什么药膏来擦一下吗?外阴痒得抓伤出血了,而且结了疤会更加干痒,把疤抓掉了会没那么痒,我平时很注意个人卫生的,就是不知道为什么会这样莫名地痒,不知道是不是因为肛门瘙痒导致的,有两三年时间了,外阴瘙痒有擦过药膏,没啥用,检查过也没有滴虫霉菌啥的
2020年10月03日
曹丽医生
您好!感谢您的信任。 非常抱歉,因急诊手术刚出手术室,我已收到您的问诊,马上组织语言回复您,请稍等。
2020年10月03日
曹丽医生
您好!
请回答一下我提的问题,为了明确诊断及治疗,谢谢。
1、您有痔疮病史吗?
2、平时大便干燥或大便次数增多吗?
3、爱吃辛辣刺激性的食物吗?
4、爱久坐、熬夜吗?
5、用药治疗过吗?
5、
5、
曹丽医生
您最好拍两张照片给我看一下
2020年10月03日
第2次提问
五六年前做个痔疮手术,有时候大便干燥,不多,有时候两天一次排便,喜欢吃辣的,也不是天天吃,有久坐,熬夜,每天凌晨两点多才睡觉,晚上谁觉特别容易醒,睡得也不安稳,痒就抓,没用药过,现在很难受了,坐立不安了已经,也抓到出血结疤又抓掉又结疤
曹丽医生
您好!我已收到您的第二次问诊,马上组织语言回复您,请稍等。
2020年10月03日
曹丽医生
您好!
一、根据您提供的病史,初步考虑为肛门瘙痒,同时伴发了外阴瘙痒。
二、肛门瘙痒有多种原因
1、如真菌感染、肛裂、肠道排便不顺引发感染。肛周发炎,肛裂发炎,可使肛门部过度潮湿,分泌物增加,刺激肛门,都会导致大便后肛门瘙痒。
2、排便后粪便及肠液沾染在脱出的痔疮上,而清洁不干净所引起的肛门瘙痒。
3、吃过于辛辣的食物如辣椒,吃特异性蛋白质食物如鱼虾、蟹等,刺激肠道粘液增多,也会引起肛门瘙痒。
4、痔疮分泌物增多,或者内痔严重时分泌物流出肛门外,都可能导致肛门局部出现瘙痒或者潮湿的症状。
5、过多地使用肥皂,特别是碱性性强的肥皂,刺激肛周皮肤,也会引起肛周瘙痒。
6、肛门涂抹了药物,药物导致的过敏也可以引起肛门瘙痒。
三、一般防治原则
1、尽可能的寻找病因,比如痔疮,接触过敏源,真菌感染等。
2、避免各种外界刺激,如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭及其他对患者敏感的物质如皮毛制品等。
3、避免易致敏和有刺激的食物如鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等。
4、避免大便干燥秘洁,不要喝酒,熬夜劳累。
四、保守治疗的方法。
1、便后及时清洗肛门,然后用复方苦参洗剂温水坐浴(止痒),每次5-10分钟,连续一到两周。月经期禁用。
2、局部用派瑞松软膏外用对症治疗,每天两次,连续一到两周。
3、便后或睡前,肛内塞一粒太宁栓或马应龙痔疮栓,连续1-两周。
曹丽医生
您还有需要补充咨询的吗?
2020年10月03日
第3次提问
外阴也可以擦吗?每次便后坐浴阿,感觉不卫生啊,外阴怎么办啊,就是抓伤特别厉害,很难受,提供两张照片您这边诊断

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曹丽医生
您好!我已收到您的第三次问诊,马上组织语言回复您,请稍等。
2020年10月03日
曹丽医生
您好!
一、根据您提供的病史,结合图片来看,可以确诊为肛门湿疹。
二、1、外阴可以涂抹派瑞松软膏。
2、大便后先清洗肛门,然后再用复方苦参洗剂温水坐浴就可以了。月经期禁用,防止逆行感染。
3、按照我上面的用药方法,一到两周后,如果保守治疗症状未得到改善,建议您到正规的肛肠医院就诊,必要时行亚甲蓝局封术。
2020年10月03日
曹丽医生
1、在用药期间,不要吃辛辣刺激性的食物。
2、不要搔抓肛门,热水烫洗。
3、保守治疗一到两周后,症状应该得到缓解。
曹丽医生
祝您早日康复。