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您好，提问已收到，感谢信任！
已详细阅读您提供的相关资料。根据您的疑问汇总回答如下：
首先，根据病检，您妈妈目前可确诊为弥漫大B淋巴瘤。弥漫大B淋巴结瘤属于一种血液肿瘤，是非霍奇金淋巴瘤中常见的一种类型。对靶向治疗和化疗效果较好，积极治疗，5年总体生存率在
50%左右，您妈妈目前侵犯中枢，属于高危，生存率要低于50%。
第二，美罗华+MTX（甲氨蝶呤）即靶向治疗联合化疗。美罗华是一种分子靶向药物，可以特异性地与肿瘤细胞结合起到杀灭的作用，同时美罗华必须同其他的化疗药物同时应用，才能发挥更大的效果，常用的化疗药物有环磷酰胺、长春新碱、地塞米松，甲氨蝶呤以及蒽环类化疗药物。该方案效果较好，可以一试。
第三，替莫唑胺是胶囊，也是一种化疗药物，主要用于脑胶质瘤，近年来也有研究表明可以用于其他脑部恶性肿瘤。但只对脑胶质瘤报销，其他瘤种不报销。
第四，若目前经济有压力，建议先考虑美罗华+MTX或者美罗华+环磷酰胺。
第五，淋巴瘤属于血液肿瘤，主要通过淋巴结转移到各处淋巴，也可通过血液转移到肺，肝，骨，脑，也可以转移到颈椎。因此，需要定期复查胸腹部CT，骨ECT以及脑部MRI。

您好，美罗华虽然效果较好，但也有一定副反应，最常见的就是过敏反应。尤其第一次使用时容易出现面色潮红，皮疹，瘙痒，发热，低血压等过敏反应，因此一般会提前使用抗过敏药物。根据您的描述敏妈妈目前出现全身发抖发颤考虑过敏可能，建议及时暂停，并给予抗过敏治疗。后续治疗以化疗为主。

目前考虑美罗华过敏可能性较大，但淋巴瘤本身也易出现发热，盗汗症状，因此目前发抖也不排除肿瘤引起的寒颤发热，建议监测体温，必要时行血培养检测。
若不能使用美罗华行靶向治疗，建议以联合化疗为主，首选CHOP方案，即环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松治疗。