男，32岁，左侧头痛三天，10月31日上午10点30疼痛，搏动性疼痛，疼痛时左眼流泪，持续40分钟后缓解，一小时后疼痛消失，疼痛结束后觉得无力，胃部反酸，头昏。第二次疼痛11月1日中午11点30，持续到12点30左右，症状与第一天一样。第三天疼痛11月2日凌晨5点20，持续到6点20左右，搏动性疼痛结束后头部一直胀痛。11月1日—2日睡眠差，难入睡，易醒。 2012年和2017年分别有过两次偏头痛，症状与这一次类似，到医院检查后没有确定明确病因。|神经内科|丁香医生

2020年11月02日

第1次提问

男，32岁，左侧头痛三天，10月31日上午10点30疼痛，搏动性疼痛，疼痛时左眼流泪，持续40分钟后缓解，一小时后疼痛消失，疼痛结束后觉得无力，胃部反酸，头昏。第二次疼痛11月1日中午11点30，持续到12点30左右，症状与第一天一样。第三天疼痛11月2日凌晨5点20，持续到6点20左右，搏动性疼痛结束后头部一直胀痛。11月1日—2日睡眠差，难入睡，易醒。 2012年和2017年分别有过两次偏头痛，症状与这一次类似，到医院检查后没有确定明确病因。

2020年11月02日

傅永旺医生

从你的描述上来看就是偏头痛，还有没有怕太阳晒怕声音吵的现象，头疼发作前有眼部不适，如视物模糊，发黑等现象，家里直系亲属有没有类似症状，尤其是女性亲属。你的疼痛感觉能不能忍住，用过止痛药，哪种药物。

2020年11月02日

第2次提问

没有眼睛不适，头痛的时候听到周围有人讲话会烦躁，家里他的母亲有这样的病史。三天疼痛用过克感敏一次一片一天两次，今早在药店买了芬必得。

2020年11月02日

傅永旺医生

偏头痛一般有家族史，女性比男性更常见，青春期后的女性最多，所以目前认为偏头痛与女性激素有关，但具体病因发病机制不清，疼痛发作时止痛药口服，常用的芬必得，对乙酰氨基酚等，不要口服去痛片，晚上睡前可以口服西比灵5mg。平时注意不要饮红酒，进食奶酪等。按时休息，生活规律，如果发作频繁或者每次发作程度重，而且本人也有预防的意愿可以预防用药，最常用的就是西比灵，每天晚上睡前5mg口服，连续服用三个月，这个药对于情绪低落者不太适合。总之从你这个简单的描述中像无先兆发作的偏头痛，病因不清。平时可以把头疼发作的情况进行记录，什么发作的，持续时间，程度，诱因等，这样就诊时好做评估。