2017年06月14日
第1次提问
女,50岁。2016年11月:甲状腺腺体轮廓清晰,边缘规则,左叶可见大小约5*3mm低回声,右叶可见多个低回声,最大约11*6mm,界限清,内回声不均,部分内可见无回声区分布,低回声周边可见点线状血流信号,余甲状腺回声尚均。甲功正常。 2017年6月:甲状腺大小正常范围,内见多个低回声结节,左侧大小约8.2*4.3mm,右侧较大者约19.5*11mm,边界欠清,内回声不均,部分内可见无回声区分布,余甲状腺回声尚均。 怎么办?
2017年06月14日
邢腾飞医生
您好
甲状腺结节是指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。甲状腺结节发病率高,出现结节不可怕,关键是良恶性的判断,良恶性主要靠医生触诊,甲状腺彩超和穿刺。
甲状腺彩超无创、方便,且分辨率高,可以帮助观察甲状腺的形态,结构。目前发现的甲状腺结节,其中大部分结节为良性,当出现以下可疑特征时提示恶性倾向:形态不规则、边界不清、纵横比大于1、低回声、内部砂砾样钙化灶(呈点状强回声)、可疑淋巴结肿大等。
目前您的彩超结果没有对结节的具体描述,所以不方便进行良恶性的判断,建议您到稍大一级的医院复查甲状腺彩超,对结节评估的准确性高一些。
良性结节不需要处理,现在没有针对结节的药物,只有在出现明显长大、压迫症状或怀疑恶变的时候才建议手术。
彩超的准确性和彩超医师的个人经验关系很大,所以下一步,建议到其他医院复查一下甲状腺彩超,和现在的结果对比观察一下。还有,如果您方便,建议将报告单子发过来
2017年06月14日
第2次提问
今天去本地三甲医院找大夫复诊,看了报告就说三个月后复查,两句话就打发走了。

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2017年06月14日
邢腾飞医生
您好,大夫让您三个月后复查,就是因为从图片上看,结节性质不太好判断,彩超医师也没有给出诊断意见,在不能确定良恶性的情况下,可以继续观察,三个后对比一下,看结节有没有长大,形态和边界有没有变化以评估良恶性。建议您下次复查时查一下CEA和降钙素。

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