杨勇辉
主治医师
小儿肾内科
福建省儿童医院
休息中
暂无
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2020年11月25日
昨天下午四点半宝宝开始吭吭唧唧，体温在37.5度左右，八点半体温38.5度，上了一个退热栓，一个小时左右体温下去了，晚上哭闹了一回，一整晚都在低烧，体温不超过38度，今天早上带宝宝去了医院抽了血，听诊器听肺部没事，嗓子有点红，宝宝精神状态不太好，烦躁不安。请问是什么原因引起的？需要用药吗？
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您好，感谢您的信任，很高兴能为您解惑，我正编辑信息回复您，请稍候，因为问诊次数有限制，先不要回复该信息，谢谢！
2020年11月25日
您好，我是杨医生，感谢您的信任，请您补充一下以下信息！
1、您好，请问宝宝今天还有发热吗？多少摄氏度？宝宝除了发热，有没有咳嗽流涕鼻塞？有没有呕吐腹泻？
2、请问宝宝饮食正常吗？
3、请问宝宝既往有没有发热？有没有药物过敏史？
1、您好，请问宝宝今天还有发热吗？多少摄氏度？宝宝除了发热，有没有咳嗽流涕鼻塞？有没有呕吐腹泻？
2、请问宝宝饮食正常吗？
3、请问宝宝既往有没有发热？有没有药物过敏史？
今天还在发热，刚测了37.7 ，没有咳嗽流鼻涕鼻塞，没有呕吐腹泻，不爱吃辅食，喝奶正常，宝宝出生到现在头一次发热，没有药物过敏史
您好，您的补充资料我已收到，我会尽快编辑信息回复您，由于手机打字比较费时间，大概需要30-40分钟左右，请您耐心等候。
2020年11月25日
您好，感谢您的信任，我是杨医生，根据您提供的病史和血常规+C反应蛋白的结果分析，宝宝发热的原因还是考虑病毒感染性发热可能性大，理由是白细胞不高，中性粒细胞比例也不高，C反应蛋白也只是轻微升高，单核细胞升高，这些指标都支持病毒性感染，病毒性感染发热大部分是有自限性的，也就是一般不需要抗病毒治疗，疾病会在3-5天左右缓解。如果说需要治疗的话，就是对症退热治疗就可以。
建议处理如下：
1、出现发热时，首先保证饮水。可以给温水，果汁，牛奶，米汤等均可，主要是液态的，能增加水分摄入的都可以。给有甜味或者咸味的都可以，只要宝宝喝得下就行。
2.出现发热时，不要捂汗。一定不要捂汗。和平时一样穿就好。如果高烧的时候要先减少衣物，利于散热，帮助体温下降。衣物穿着以孩子舒适为主。孩子捂汗是不能退烧的，越包烧的越高。
3.物理降温可以用热水泡脚，热毛巾敷或者擦拭皮肤，温水澡也可以帮助降温。操作以孩子舒适为主。如果孩子表现的不乐意，那就不要勉强物理降温。房间可以开空调，避免空调风直接吹到孩子身上就行。房间温度低利于散热。不要使用酒精擦、冰块贴皮肤等方法降温。
4.宝宝体温超过 38.5℃或者发热引起宝宝不舒服（包括精神不好，烦躁等），可以给宝宝吃退烧药。安全的退烧药是对乙酰氨基酚和布洛芬。两种只需要选择一种。不需要重复交替吃。24 小时内可以重复最多 4 次，间隔 4～6 小时就可以再吃一次。宝宝目前如果低热出现烦躁的话，可以物理降温，如果体温还是不下降的话，建议可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚。
另外，如果宝宝热退仍精神差，甚至出现呕吐，持续高热的情况，要及时到医院复诊。
再次感谢您的信任，希望以上答复能够帮助您，如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚，您可以继续向我追问，祝您生活愉快，宝宝健康快乐成长。
建议处理如下：
1、出现发热时，首先保证饮水。可以给温水，果汁，牛奶，米汤等均可，主要是液态的，能增加水分摄入的都可以。给有甜味或者咸味的都可以，只要宝宝喝得下就行。
2.出现发热时，不要捂汗。一定不要捂汗。和平时一样穿就好。如果高烧的时候要先减少衣物，利于散热，帮助体温下降。衣物穿着以孩子舒适为主。孩子捂汗是不能退烧的，越包烧的越高。
3.物理降温可以用热水泡脚，热毛巾敷或者擦拭皮肤，温水澡也可以帮助降温。操作以孩子舒适为主。如果孩子表现的不乐意，那就不要勉强物理降温。房间可以开空调，避免空调风直接吹到孩子身上就行。房间温度低利于散热。不要使用酒精擦、冰块贴皮肤等方法降温。
4.宝宝体温超过 38.5℃或者发热引起宝宝不舒服（包括精神不好，烦躁等），可以给宝宝吃退烧药。安全的退烧药是对乙酰氨基酚和布洛芬。两种只需要选择一种。不需要重复交替吃。24 小时内可以重复最多 4 次，间隔 4～6 小时就可以再吃一次。宝宝目前如果低热出现烦躁的话，可以物理降温，如果体温还是不下降的话，建议可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚。
另外，如果宝宝热退仍精神差，甚至出现呕吐，持续高热的情况，要及时到医院复诊。
再次感谢您的信任，希望以上答复能够帮助您，如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚，您可以继续向我追问，祝您生活愉快，宝宝健康快乐成长。
2020年11月25日
谢谢大夫，六点左右刚喝奶粉时候吐了，然后睡了一觉，哈喇子流的很厉害，是什么原因啊
2020年11月25日
您好，目前精神状态如何？如果精神好的话就继续观察。流口水没关系，考虑跟发热口腔分泌物增多有关系，也有可能口腔长疱疹等有关系，如果3-5天流脱水不缓解就要到医院面诊一下。
TA的问答
医生你好！
昨天中午发现宝宝手腕处发红，下午变硬，今天发现有小泡，请问这个是什么咬的吗？需要怎么处理？谢谢！女童6周岁，1米四，42公斤，6月12日因支气管肺炎住院，6月20痊愈。住院期间查尿潜血且有红细胞，6月13，6月25，7月2号，7月12号复查仍有潜血2+红细胞超正常范围。孩子面部及全身皮肤正常，行为无异常，关节不痛，不怕光，无口腔溃疡，领出去游玩时间略长会感到疲累，7月16号检查抗核抗体阳性，滴度1:1000等详见报告单，乙肝正常，左肾有一小囊肿。父母均无血尿。孩子阴部异味较大。大夫您好，我家女宝宝四岁零四个月，最近发现她尿尿里面有白色的东西，有十来天了 ，宝宝也没说有哪里不舒服，精神状态表现啥的都正常，请问这是什么情况，谢谢大夫医生你好，我女儿目前两岁半，昨天上午突然小便痛，拒绝小便，一上厕所就哭的厉害，因为我在上班奶奶带的，具体不知道什么原因。晚上我回去看了一下外阴部分有一点点红，但是没有明显创伤，内裤上有血，但是昨晚上小便也并没有出血，昨天晚上去看了医生说可能是外阴炎，开了红霉素软膏，昨晚上涂抹了一次，今天早上还是拒绝小便。不小便的时候没有疼痛感，也不发热，没有别的症状，想问一下医生这个是外阴炎吗？我们每天都会温水洗屁股，所以是什么原因呢？如果小便灼热疼痛的话昨天洗澡的时候水温也热热的但是问她也并不疼。目前的用药需要调整吗？大概多长时间能缓解疼痛呢？杨医生你好，我宝宝一岁六个月，昨天下午开始鼻子堵，晚上堵的睡不了觉，但是清鼻涕又一直流，没有其他的症状，今天下午一直有量体温，在37.1度以内。估计是着凉了。但是因为一直鼻子堵没办法睡觉，海盐水也用了，但是效果不明显。想问一下有没有什么办法缓解鼻子堵，能睡觉，再就是这个症状估计会持续多久？会不会是鼻炎？
