问题详情

您好，感谢您的信任，很高兴能为您解惑，我正编辑信息回复您，请稍候，因为问诊次数有限制，先不要回复该信息，谢谢！

您好，我是杨医生，感谢您的信任，请您补充一下以下信息！

1、请问宝宝除了鼻塞流清涕，有没有咳嗽？

2、请问宝宝既往有没有反复鼻塞流鼻病史？有没有湿疹病史？有没有过敏病史，比如花粉，食物，药物？

3、请问爸爸妈妈有没有过敏性鼻炎病史或者慢性鼻炎病史？

4、请问宝宝精神饮食正常吗？

您好，您的补充资料我已收到，我会尽快编辑信息回复您，由于手机打字比较费时间，大概需要30-40分钟左右，请您耐心等候。

您好，感谢您的信任，我是杨医生，根据您提供的宝宝及爸爸妈妈的资料分析，目前宝宝的主要问题是鼻塞影响宝宝睡眠以及流清鼻涕，无咳嗽，无发热，精神饮食很正常，病程差不多1天半不到，既往也有病程3-7天左右的类似情况2次，经治疗用药后缓解，另外宝宝1岁前有湿疹病史，爸爸妈妈有过敏性鼻炎病史。

综上所述，目前宝宝的鼻塞流涕还是考虑普通感冒引起的急性鼻部炎症（鼻炎），请注意是急性鼻炎，这种疾病大部分还是跟呼吸道病毒感染有关系，病程大部分是一周左右会缓解，发病2-3天是高峰期，随后自行逐渐会缓解，很少出现并发症，当然也有个别会引起肺炎（咳嗽厉害，伴发热或者不发烧），鼻窦炎（持续流黄涕，病程超过2周）及中耳炎（耳痛，流脓等）等不适。

另外，您特别担心的“鼻炎”，应该是过敏性鼻炎或者慢性鼻炎，宝宝确实有过敏性鼻炎的高危因素，比如一级亲属（爸爸妈妈）有过敏性鼻炎，宝宝是过敏体质（有湿疹病史），所以发生过敏性鼻炎的概率比其他没有上诉情况的宝宝要高很多。但是可以确定目前宝宝的情况不太支持过敏性鼻炎。但是以后再大一点会不会出现过敏性鼻炎，目前没法预测，也没法预防，只能密切随访观察。慢性鼻炎也不支持，因为慢性鼻炎一般鼻塞流涕等症状要持续12周以上，显然宝宝也不太符合，所以您不用太担心。

至于目前的处理建议如下：

1、维持充分补液可能有助于稀释分泌物，并舒缓呼吸道黏膜，比如，多喝奶，多喝温水，可能对呼吸道黏膜有舒缓作用，可促进鼻腔黏液流出，还可松解呼吸道分泌物从而促进其排出；

2、继续局部用生理盐水喷鼻，盐水用于鼻腔可暂时去除令患儿烦扰的鼻分泌物，改善黏液纤毛清除功能，并引起血管收缩(减充血)。

3、建议给宝宝口服抗过敏药物减轻鼻塞流涕症状，比如西替利嗪滴剂，一次5滴，一天2次。

再次感谢您的信任，希望以上答复能够帮助您，如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚，您可以继续向我追问，祝您生活愉快，宝宝健康快乐成长。