张丹琴
主治医师
消化内科
十堰市太和医院
休息中
暂无
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2020年11月28日
你好张医生，我最近大概5天胸口堵闷，气短，总觉得胸口堵，有时候是后被对应位置有一点痛加灼烧的感觉，有嗳气，呕吐过一两次，提重物更难受。坐着会好一些，吃饭有食欲，没有吞咽的困难，但就是胸口堵，吃饭一个小时左右会觉得喉咙有一股酸气上来。晚上睡觉感觉没有那么明显。
2020年11月28日
你好，很抱歉让你久等，刚才病房忙着。
您好，感谢您的信任，非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。问诊内容已知悉，我正在详细阅读分析您的病情描述，由于每次问诊系统仅提供三次提问机会，所以此条消息请不要回复。疾病诊治及打字回复需要时间，我会尽快回复，请您稍等，感谢理解。
您先不用回复我
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你好，感谢你给我提供详尽的信息。
综合你的表述，目前临床诊断考虑是胃食管反流病，依据是胃食管反流病可以表现为胸口不适，反酸，嗳气，吃东西后和提重物都可以引起胃内压力增高可以增加反流，典型的胃食管反流病，表现是烧心反酸嗳气。如果愿意的话可以去医院挂消化科号做胃镜检查排除有无胃食管其他病变。
如果你愿意做胃镜，尽管你的胃镜检查提示食管粘膜未见异常，那是因为胃食管反流病很大一部分比例是经检查提示食管粘膜正常的，这种类型我们临床也叫内镜阴性的胃食管反流病。
胃食管反流病治疗上和生活上的这个同步管理，对于胃食管反流病症状控制都是非常重要的。治疗用药上的话，主要是控制胃酸，促进胃食管运动的药，用药疗程要长，至少8周；生活上的话，一定要避免饱食，避免辛辣刺激食物，同时要多休息，保持心情愉快哦，有时候可以在夜间睡觉的时候适当抬高床头。
综合你的表述，目前临床诊断考虑是胃食管反流病，依据是胃食管反流病可以表现为胸口不适，反酸，嗳气，吃东西后和提重物都可以引起胃内压力增高可以增加反流，典型的胃食管反流病，表现是烧心反酸嗳气。如果愿意的话可以去医院挂消化科号做胃镜检查排除有无胃食管其他病变。
如果你愿意做胃镜，尽管你的胃镜检查提示食管粘膜未见异常，那是因为胃食管反流病很大一部分比例是经检查提示食管粘膜正常的，这种类型我们临床也叫内镜阴性的胃食管反流病。
胃食管反流病治疗上和生活上的这个同步管理，对于胃食管反流病症状控制都是非常重要的。治疗用药上的话，主要是控制胃酸，促进胃食管运动的药，用药疗程要长，至少8周；生活上的话，一定要避免饱食，避免辛辣刺激食物，同时要多休息，保持心情愉快哦，有时候可以在夜间睡觉的时候适当抬高床头。
2020年11月28日
就是有点害怕做胃镜，我服用了奥美拉挫和盐酸利托必利片两天有一点缓解，但没有明显的好转，在今天3月中下旬做过胸部ct，做了肝胆脾的彩超和腹部的ct，能不能排除胃部和食道的一些疾病，您是建议我去做胃镜检查是吗，需要先服用药物缓解症状再去做检查呢。
2020年11月28日
是这样的，胃食管的问题以胃镜为准。至于你用药有点效果，但是没有明显好转，我考虑是疗程不够，胃食管反流病的疗程是8周，推荐以2周用药时间来判断效果。如果实在害怕胃镜检查，可以先继续服药2周，假如没效果，一定去做个胃镜，也可以选择无痛胃镜检查。😊 ，另外可以加点粘膜保护剂，如铝碳酸镁片
2020年11月29日
我把方案发送给你。你可以参考一下
TA的问答
你好，我目前处在哺乳期。从前天开始发烧、腹泻，最高烧到39度。今天第三天已经不发烧了，但还是大便稀，浑身无力，偶尔有想要呕吐的感觉，会放那种很臭不正常的屁。完全没有流鼻涕喉咙痛等呼吸道症状，所以我感觉像是肠胃消化疾病。请医生帮忙开点不影响哺乳的药，药店能买到最好，不想去医院。谢谢近一年来脸色越来越黄，晚上还容易冒虚汗，白色衣服穿几次就变黄。最近查出胆红素偏高，同时具有胆囊息肉、肝灶化等情况。经常食欲不振，吃一点点食物就腹胀，嗝气。
男，25岁。小时候有过铅中毒的情况。
用药情况:不久前服用了一个疗程（14天）治疗幽梦螺旋杆菌。
想问问这个情况严重吗，如何治疗，如何用药？你好张医生，我最近大概5天胸口堵闷，气短，总觉得胸口堵，有时候是后被对应位置有一点痛加灼烧的感觉，有嗳气，呕吐过一两次，提重物更难受。坐着会好一些，吃饭有食欲，没有吞咽的困难，但就是胸口堵，吃饭一个小时左右会觉得喉咙有一股酸气上来。晚上睡觉感觉没有那么明显。症状描述:我妈以前腰疼，椎肩膀做过手术（第几环关节）待再查。现在左边腹痛。没有面诊和验血B超前提下，能否给个下次诊断问题的方向？谢谢！！！昨晚吃了几口晚饭开始胃痛 随口吃了三片胃痛宁片 没有用 反而过了一个小时左右开始头疼 晚上坚持看完电影回家吃了一颗奥美拉唑；今早起来吃了早餐后半个小时游开始胃不舒服；昨晚轻轻按一下胃部也痛
