张诗文
主治医师
心血管内科
徐州医科大学附属医院
休息中
暂无
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2020年11月06日
67岁 女 高血脂 一年时间，服药半年多血脂没有降下来。
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2020年11月06日
您好，感谢提问。
根据您提供的信息，您是68岁女性，血脂高1年，服用药物半年，复查血脂甘油三酯，低密度脂蛋白偏高。
请您补充一些信息
1.您的身高多少？属于偏胖体型吗？
2.您服药前血脂在什么水平？
3.您服用的药物叫什么，每天吃多少，什么时候吃的？
4.您的饮食习惯和生活习惯如何，比如爱吃油腻食品吗，每天运动吗，睡眠如何？
谢谢！
根据您提供的信息，您是68岁女性，血脂高1年，服用药物半年，复查血脂甘油三酯，低密度脂蛋白偏高。
请您补充一些信息
1.您的身高多少？属于偏胖体型吗？
2.您服药前血脂在什么水平？
3.您服用的药物叫什么，每天吃多少，什么时候吃的？
4.您的饮食习惯和生活习惯如何，比如爱吃油腻食品吗，每天运动吗，睡眠如何？
谢谢！
2020年11月06日
5月份检查出来是3.88，喝了大半年药，现在是3.81，一喝降脂药就过敏，浑身出皮疹特痒。喝过阿伐他汀，辛伐他汀，血脂康颗粒，血脂宁片，都是一天两顿，一直到最近才停药，因为浑身皮疹太痒了太难受了。一直血压高 在服用高血压药。身高155厘米、体重54公斤，平时每天都锻炼，也不太吃油腻的食物，饮食比较节制，不暴饮暴食，睡眠好可以。请问这种情况不喝药可以吗，主要是喝药就会过敏。
2020年11月06日
感谢您补充信息。从您补充的信息看，
1，你有高血压，一直服用药物，请控制好血压。
2，此外，您的生活方式比较健康，经常锻炼，饮食健康，睡眠也可以，请继续保持。
3，针对您血脂偏高的问题，由于您服用过多重降脂药物，都有明显的过敏反应，并且已经影响生活了，如果您没有合并血压高的问题，您的血脂属于轻度偏高，通过运动，饮食等的控制，定期复查就可以了。但是您有高血压的问题，属于有心血管疾病风险的人群，所以血脂的控制标准就严格一些，建议您尽量通过药物使血脂达标。
4，目前临床上有一种新型降脂药物，pcsk9抑制剂，皮下注射，不需要一直服药，每月用一次即可，副作用小，不过费用高，一针价格上千元，一般是顽固的血脂重度升高，并且常规降脂药效果不佳的情况才会使用，您不太符合这个使用标准。
5，建议您通过生活方式管理调整血脂，注意监测血脂情况，控制好血压，注意眼底，肾脏，心脏，脑等容易出现问题的器官的情况，目前可以暂时不服用药物
1，你有高血压，一直服用药物，请控制好血压。
2，此外，您的生活方式比较健康，经常锻炼，饮食健康，睡眠也可以，请继续保持。
3，针对您血脂偏高的问题，由于您服用过多重降脂药物，都有明显的过敏反应，并且已经影响生活了，如果您没有合并血压高的问题，您的血脂属于轻度偏高，通过运动，饮食等的控制，定期复查就可以了。但是您有高血压的问题，属于有心血管疾病风险的人群，所以血脂的控制标准就严格一些，建议您尽量通过药物使血脂达标。
4，目前临床上有一种新型降脂药物，pcsk9抑制剂，皮下注射，不需要一直服药，每月用一次即可，副作用小，不过费用高，一针价格上千元，一般是顽固的血脂重度升高，并且常规降脂药效果不佳的情况才会使用，您不太符合这个使用标准。
5，建议您通过生活方式管理调整血脂，注意监测血脂情况，控制好血压，注意眼底，肾脏，心脏，脑等容易出现问题的器官的情况，目前可以暂时不服用药物
TA的问答
张医生，我的结果可以帮我看哈，有几项不正常，严重吗？我今年35岁，女，已婚已育，经常头晕，心悸，胸闷的感觉。医生，宝宝因支气管炎住院，做过一系列检查，发现很多问题，这是宝宝心脏彩超1个月之前的检查和现在7个多月的检查报告，我这边说面积1.1cm返流量比较大，是不是进一步加重了。女 48岁 体检查到总胆固醇5.29 要吃什么药吗
67岁 女 高血脂 一年时间，服药半年多血脂没有降下来。我妈妈上周五突然左手手脚没有知觉了，去了医院检查说有可能是急性脑梗死，到医院的时候已经恢复知觉了。这几天做了很多检查，在做心脏彩超的时候查出来先天性心脏病，我妈妈平时心脏没有不舒服的地方，想问一下我妈妈已经50岁了，这种情况可以不做手术么？报告上显示全心增大，我们住院的时候，医生说心脏科医生会诊好像说右心是正常增大，左心增大是因为高血压。医生建议做介入手术，但是我妈妈不太想做。
