2020年11月11日
第1次提问
徐医生您好,前几个月家里老人(岳父)体检的时侯查出2型糖尿病。没明显感到身体不适(只是说眼睛有时候会有点不舒服),吃了两天药,血糖差不多降到正常(老人说眼睛没有疼的感觉了)。饮食上平时晚上有饮酒的习惯(啤酒两瓶或者药酒、葡萄酒两杯)。 前几天去当地医院检查,医生说不严重,开了一些药。我们还是不太放心,几个方面想询问一下专业意见。 请问这个糖尿病对身体健康影响大吗?平时生活习惯及饮食需要注意什么?最后就是是否需要长期服药,需要的话应该服用什么药物。(还有一个问题,老人原来喜欢喝蜂蜜,现在有一些蔗糖含量低、果糖代替的产品是否适合)谢谢回复!
2020年11月12日
徐丽丽医生
您好 昨天很忙 没及时回复 不好意思。糖尿病一定要控制,得了糖尿病不可怕 最重要的是不要得糖尿病的并发症。并发症有大血管病变:冠心病 心梗,脑血管病 脑梗死,下肢动脉硬化有截肢风险。微血管病:视网膜病变有视力丧失 青光眼重度并发症。神经病变,下肢麻疼的情况。糖尿病一定要生活方式干预,平时注意控制饮食。饮食上不喝稀饭,每餐淀粉即面食就1两(一天3两),以粗面为主,包子水饺馄炖面条这种面食尽量少吃,更会增加体重。每日可增加蛋白质摄入(一天2两),脂肪(瘦肉一天2两)和绿叶蔬菜(1斤)可对多点摄入。为防止饥饿可适当增加瘦肉,蛋白和蔬菜以防止饥饿。还要结合有氧运动每日半小时-1小时,管住嘴 迈开腿 长期坚持。生活方式干预好了相当于药吃了一半了。就药物辅助减重,一定是医院开具的正规药物如利拉鲁肽,因为没有老人的化验结果,可以根据当地医院医生处方来服药。本身蔗糖果糖都会升血糖虽然很低,建议食用这些食物一定监测血糖情况,如果高,建议不要食用这些食物。祝好
2020年11月12日
第2次提问
好的,谢谢徐医生回复! 上传了化验结果,请您看一下病情是否严重,应该吃啥什么药?饮食上应该吃什么看着不是很明确,能否再详细回答一下? 老人体型不胖,而且每天都有劳动,不管是家里还是在公司,活动量都不小。运动方面算是挺多的,就是晚上固定喝酒这个问题是否需要注意,除了饮食还有没有其他的生活习惯需要注意,比如饮水以及平时办公会有久坐的问题等对病情有没有影响。按现在的化验结果蜂蜜是少吃还是以不吃为宜。 问题较多,劳烦徐医生解答,谢谢!

为保护用户隐私不显示图片

2020年11月13日
徐丽丽医生
这个结果提示老师胰岛功能还可以,有胰岛素抵抗,喝糖水后的血糖很高 不建议喝蜂蜜,久坐肯定不好,管住嘴迈开腿。重要的是长期坚持。再就是酒肯定不能每天都喝 会有酒精肝的情况对于血糖也是一种加重因素。药物可以捷诺达早晚各一片,监测血糖如果餐后仍高建议加拜糖平(三餐时第一口饭嚼服一片)。

饮食上,细节上注意:大米小米,燕麦片玉米糊糊等不要喝,属于稀饭。
可以简单的制定一个一天的食谱:
早餐:一杯脱脂奶、两个蛋清、60g肉、350g非碳水蔬菜。
上午10点:水果100g/
午餐:160g肉类、100g碳水类蔬菜、550g非碳水蔬菜。
下午3点:水果100g/
晚餐:非碳水蔬菜
肉类推荐:鸡/鸭/鹅/鸽子肉、鱼肉、牛肉、海鲜。三文鱼不吃,禽类去皮,在外面吃或外卖的,比较油腻的话要过水。
肉与菜的比例是3:7,多吃蔬菜。
水果推荐:苹果、梨、橙子、橘子、柚子、小番茄、猕猴桃等低糖分水果。每次水果吃一小片,或几颗,不能论个吃。
碳水类蔬菜:豆芽、木耳、豆腐、豆类、芸豆、木耳、薯类、红薯、土豆、南瓜、莲藕、玉米、胡萝卜。
三餐的主食(米饭,面粉,粗粮,淀粉)每餐1两。
注意少吃猪肉、三文鱼、所有内脏、油炸、烧烤、火锅、零食、饮料,不喝汤。鸡蛋只吃蛋白。
⚠午餐特别重要,一定要补充好蛋白质。吃饱不吃撑。
⚠多喝水,水量1500ml以上。
2020年11月13日
第3次提问
谢谢徐医生详细的回复! 另外想问一下这是当地医院开的药,一周的量,吃完后如果复查血糖正常后期还用不用坚持服药? 还有就是想咨询一下徐医生,有没有适合糖尿病人使用的APP之类,选择食物可以自己对照用的,因为食品种类繁多,尽管您的回答已经非常详细,平时饮食的种类跟数量还是觉得不好控制。 通过这两次的回复已经有一个基本认识,老人原来的生活习惯确实不好,虽然希望能尽快修改过来,要一下子转变还是不容易,听说人年纪偏大之后血糖稍微超出正常范围一点只要不特别高是正常现象,请问是这样吗?

为保护用户隐私不显示图片

2020年11月13日
徐丽丽医生
建议应用我给处方的药物 保护胰岛功能 不增加体重 对心血管高危人群指南是推荐的。老年人80岁以上的 高点可以不用处理,但是70岁已内的老人血糖还是需要控制的。胰岛功能抵抗受损都需要长期吃药的。app可以用食物库 个人觉得还不错。祝好

TA的问答

徐医生您好,我孕期糖尿病高血压,18号剖腹产时子痫前期了,蛋白尿,孕前体重80公斤,产前90公斤,产后体重迅速下降。我想咨询下述问题。1,我孕期血糖控制不太好,空腹一般8到9点测5.3以下,但餐后2小时经常7点多,偶尔8点多,还有2次9点多,这还是靠餐后运动的水平。这个水平会不会对脏器造成伤害呀?2,我剖这几天反复酮尿,这会不会是什么糖尿酸中毒?低血糖3.5左右会不会对脏器伤害呀?3,我现在减肥,是不是不能较多节食运动,怕产生酮体尿?我会自己在家检测尿液.4,我住院期间反复低血糖但也没任何症状,也不太想吃,是否自己比较容易低血糖,有没有办法判断自己夜间有无低血糖呢?感谢🙏徐医生,您好。我奶奶81岁,12年做过一个支架,二尖瓣膜更换,一直有用药维持;那个时候起就已经有二型糖尿病。2019年初开始脚趾有点红,今年开始有坏疽明显现象。今年8月在黄岛医院做过一些检查,如图。饭前打门冬胰岛素十毫克,睡前打甘精胰岛素十二亳克。现在测糖,饭前大概15,饭后14。老人脚趾坏疽之后就活动比较少了。最近青岛天也冷了,活动更少,饭后就想睡觉。请问下现在是否有比较合适、不需要截趾的治疗方案?如果需要截趾,她这高龄和身体情况需要做什么准备?是否需要调药应该如何调?请问如果检查治疗,青岛附近有没有推荐的医院和医生。谢谢! 徐医生您好,前几个月家里老人(岳父)体检的时侯查出2型糖尿病。没明显感到身体不适(只是说眼睛有时候会有点不舒服),吃了两天药,血糖差不多降到正常(老人说眼睛没有疼的感觉了)。饮食上平时晚上有饮酒的习惯(啤酒两瓶或者药酒、葡萄酒两杯)。 前几天去当地医院检查,医生说不严重,开了一些药。我们还是不太放心,几个方面想询问一下专业意见。 请问这个糖尿病对身体健康影响大吗?平时生活习惯及饮食需要注意什么?最后就是是否需要长期服药,需要的话应该服用什么药物。(还有一个问题,老人原来喜欢喝蜂蜜,现在有一些蔗糖含量低、果糖代替的产品是否适合)谢谢回复!医生你好,我老公最近做了体检,检查结果如图,想问下医生他需要服用什么药物吗?例如糖尿病,有几点说明一下,我老公抽血之前是空腹,但抽了烟,烟是那种好像含糖的不知道会不会影响结果,做B超医生要求是空腹但我老公吃了东西的四个月前餐后血糖8.41,体重61kg,最近测了餐后血糖6.89,体重也减了30kg。 现在我的问题是,我不想体重再往下掉了,但是我不知道饮食上要怎么调整。请问我在饮食上可以增加多少?特别是碳水类。 我的饮食如下: 早餐:鸡蛋+200ml牛奶+番茄 中、晚饭:50g碳水主食+半碗肉+蔬菜+几颗坚果 水果有时候吃有时候不吃。 还有可以吃黄油奶油之类的吗?可以吃甜食吗?比如曲奇之类的,如果可以吃,请问可以吃多少? (我的血糖高大概是血脂高引起的