2020年11月13日
第1次提问
症状描述:大便不成型挂壁,大概有半年左右了,一天一到两次,没有腹痛胀气等不适,平时屁多。体重最近半年上涨,由77到80kg。其他检测没有什么异常,c13没问题,请问如何调理用药,米曲菌胰酶片和双岐杆菌乳杆菌片是否合适?有可能是什么问题,如肠胃炎症等,注意事项?
2020年11月13日
周进医生
您好,问题已了解,感谢您的信任!
请问您近半年有没有做过大便常规化验!或者做过肠镜?
从您目前提供的信息看,您的大便有异常的可能性较小,原因有:1.年轻人,体重没有下降,反而有所增加,2.大便一天1到2次 在正常范围,3.没有脓血便,没有腹痛,腹胀等。
那目前的因素主要考虑,一正常大便,原因如上所。二,肠易激综合症,除了大便性状的改变之外可能还合并有腹痛,腹胀,可能合并焦虑,失眠,易激动等等,肠镜检查没有明显的异常。三,饮食的影响,这多数是在进食一些刺激性食物,或油腻食物后诱发发生,清淡饮食后多数可好转。
因此,目前来说,如果您没有做过大便常规检查和肠镜,建议您完善相关检查,如果已经做过相关检查,没有阳性发现,那么目前考虑你是正常大便或肠易激综合症可能,可以不予特殊的治疗,注意饮食规律,避免刺激性食物以及饮酒,吸烟等;也可以试用一些调节肠道菌群的药物,如您所述的米曲霉菌胰酶片或双歧杆菌乳杆菌片,以及促进肠粘膜屏障修复的一些药物,比如说复方谷氨酰胺等等。
2020年11月13日
第2次提问
补充一点,肿瘤标志物做了十项,只有ca242为38,这一块是否需要太注意?
2020年11月13日
周进医生
您好,CA242是消化道到一个肿瘤标志物,常见于胰腺或者胃肠道的一些肿瘤,单纯CA 242轻微升高并没有明显的特异性,结合您的年龄及临床表现,目前可以定期复查,没有持续的升高可以不做特殊处理,如果有所担心,可以完善常规的腹部超声,胃镜,肠镜等检查。
第3次提问
感谢医生,我吃药调理一下先,争取大便成型。在用药上,中药是否推荐?有无适合的
周进医生
可以试着吃一些调节肠道菌群的药物,同时注意情绪,睡眠以及饮食等,至于中成药或中药,抱歉,我是一名西医,无法给您任何的建议。