2020年11月14日
第1次提问
57岁女,有糖尿病史无其他咳嗽咳血症状,左肩胛骨右下一点吞食隐痛其余除了人容易疲劳偶尔手臂痛没有其他症状。家族无肿瘤史。想请咨询医生1.肺癌的可能性大吗?会有肺结核或者其他炎症感染的可能吗?2如果是肺癌,可以大概看出是早中晚期吗?可以手术吗?3这个属于肺癌中的哪种类型?一般早期到中晚期这个过程有多久?

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2020年11月14日
朱晓雷医生
您好!感谢信任!根据您的描述和影像所见,目前诊断,左肺上叶肿物影,糖尿病。左肺上叶肿物,性质待定,根据影像学表现,不除外恶性肿瘤,需要进一步鉴别,方式一,抗炎治疗后复查,抗炎两周,休息一周,根据复查表现评估恶性可能。方式二,穿刺活检,根据病理结果确认良恶性。方式三,全身PETCT,根据代谢表现评估良恶性可能。
目前仍处于诊断阶段,检查内容也不够充分,还无法谈及治疗。肺癌从发生到长大,所需时间不一致,数月到数年都有可能。
建议尽快到医院胸外科就诊,祝您生活愉快!
2020年11月14日
第2次提问
因为我怕抗炎症治疗又要拖两个周,怕早期不处理待会时间又浪费了,我们没有医疗经验,所以想让你帮忙评估评估。单从片上看不出来了癌症可能性多大吗?泉州这里几个医生看完都直接说用胸腔镜直接微创做了。片上能看的出有扩散转移吗?我们自己也在多方了解,只是想您以你的经验帮我们大概评估一下好吗?谢谢了。
朱晓雷医生
您好!从影像学表现及个人经验出发分析,恶性可能性大,目前提供的检查没有发现转移征像。如果经济条件允许,建议第三种方式,确定没有发现转移,且高度怀疑恶性,身体允许,尽快手术治疗。
2020年11月14日
第3次提问
1那么如果手术,是大手术吗?还是直接微创? 2这个手术后需要化疗吗? 3这个手术北上广医院和省内三甲医院,会差很多吗?能对我们手术的医生给我们一些建议吗?要专家做还是地方做?
2020年11月14日
朱晓雷医生
1.胸腔内手术,都属于“大手术”,一般都是微创进行。但微创只是体表切口微创,里面损伤一致。
2.术后是否需要化疗,由术后病理决定,目前无法得知。
3.由于对您所在地医院了解不多,我无法给出建议。一般来说,属于省内三甲常规手术,例如我院,每年此类手术过千例。

TA的问答

你好~本人女25岁,长住英国。有胃病史和鼻炎,但身体状况一直不错,每年体检没指标问题。长期工作压力大,疫情期间心情差、久坐、运动减少。从9日晚上开始有胸痛,至10日上午缓解,10日夜间加重,11日上午(也就是现在)稍微缓解,并且疼痛区域变化了... 原本是左第二肋骨靠胸中间痛,现在是左第一肋骨靠外侧。按压、扩胸、伸展和夜间深呼吸时痛。疼痛可以忍受,吃扑热息痛后几乎感觉不到。周围诊所没有x光照射点,医院有x光但很远而且需要诊所的医生推荐才能去,所以至今未去过。有乳腺增生,但自觉痛点不在乳房上而在肋骨或肋骨下方(按揉乳房不痛,按压肋骨痛)。未发热,无外伤,无胃炎复发,天气干燥夜间偶有干咳(<=一日一次)。我爸57岁,胸背痛,做CT,麻烦医生看看,结节有无问题 症状描述:胃痛,胸背疼 患病时长:2-3个月 医院检查:胃肠镜,胸部CT 用药情况:胃药57岁女,有糖尿病史无其他咳嗽咳血症状,左肩胛骨右下一点吞食隐痛其余除了人容易疲劳偶尔手臂痛没有其他症状。家族无肿瘤史。想请咨询医生1.肺癌的可能性大吗?会有肺结核或者其他炎症感染的可能吗?2如果是肺癌,可以大概看出是早中晚期吗?可以手术吗?3这个属于肺癌中的哪种类型?一般早期到中晚期这个过程有多久?朱医生,你好。我7月13日在贵科室做了肺肿物的切除手术。7月16日出院,现在出院2个多月。手术后左胸伤口周边的组织均是硬硬的触感,最近开始变软了,但是很痛,而且感觉有点胸闷,也会因此引起疼痛。 症状描述:左胸疼痛,触摸时更痛症状描述: 患者今年53岁,男,17年食道癌术后,出现食道狭窄,今年9月3日胃镜显示残胃出现低分化腺癌,肿瘤位于术后食道接口下,胸腔内。 我们在漳州这边的医院说做不了这样的手术,想请问您这边能进行这样的手术吗? 图片附上17年手术记录,出院小结以及近期检查报告,如果还需要其他记录或者报告请联系我