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您好！感谢信任！根据您提供的资料，患者目前诊断考虑肺部结节，胃炎。首先，因为没有看到影像资料本身，无法确切了解影像学特点，只能根据报告作答复。报告提示双肺多发结节，但均为微结节，比较小，目前建议随诊，每年度定期复查胸部薄层CT就好，暂不需要特殊处理。胃肠镜提示胃部炎症，且在活动期，建议消化内科就诊，继续用药治疗。祝您生活愉快！

目前结节太小，还无法判断良恶性或者程度问题，随访过程中，如果发现它有增大趋势，就应该密切关注或者及时切除，如果无任何变化或者消失，可以继续观察。烟是要戒掉的。

结节不会引起这些不舒服，胃炎或者到溃疡程度确实有可能引起这些不适，建议暂时用药治疗，同时继续观察胸背部疼痛情况是否减轻，如无任何减轻，可能需要再次到院就诊了。