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1 双侧额叶小缺血灶，这个是很常见的，我们在临床工作中，经常碰到，几乎40岁以上的人做头颅MRI检查都会有，这个一般都是随着年龄增长，血管硬化导致的，血压血脂血糖及体重都正常的，不需要进行任何处理，一般也不会有什么特异的症状，有的可能会导致头晕；建议：如果血压血脂血糖及体重有异常，应该吃降压药、降脂药、降糖药及减肥，具体可以查一下血的这些指标，如果有异常，需要到心内科进行相关降压药和降脂药的咨询，如果血糖高，则要到内分泌科进行就诊，调节血糖，维持在正常水平。

2 蛛网膜囊肿是脑脊液在蛛网膜内的积聚形成的，因此这个是良性的，不是肿瘤；囊肿内衬的蛛网膜细胞也会分泌脑脊液，从而导致有些囊肿随着时间会逐渐增大，但一般不会短时间内增大很多。蛛网膜囊肿约占颅内肿块的1%，随着更多患者因与该病无关的症状进行影像学检查而发现，因此无症状性蛛网膜囊肿的发病率逐渐增加。在一项纳入超过48,000例成人颅脑MRI的回顾性研究中，蛛网膜囊肿的患病率为1.4%，其中，仅5%有症状（头痛是主要症状，有61%的患者，而31%的患者有癫痫，在那些有癫痫发作的患者中，91%有位于左颞区的囊肿）。因此这是一个相对常见的良性病变，病人一般没有症状，老人容易头晕也不一定跟这个有关系。
治疗方面的建议 ：
治疗取决于囊肿是否有症状。对于绝大多数无症状的病变，定期磁共振检查和神经内科医生进行神经系统检查随访就行了，不需要特别处理。如果具有颅内压增高、癫痫发作、局灶性神经功能障碍或认知损害的症状，则需要行手术。手术方案包括：颅骨切开术用于部分或完全囊肿切除术、蛛网膜下腔开窗术或囊肿-腹腔分流术

3 许莫氏结节，是英文Schmorl结节的中文谐音，Schmorl结节是指椎间盘的髓核突入邻近终板（椎体的一个结构），导致终板局限性凹陷，形状像结节样，所以如此称呼。这个好多人也有，一般没有什么症状，有的人会出现腰痛，有研究显示腰痛患者的MRI结果中约有20%显示Schmorl结节，尽管Schmorl结节与腰部退行性改变有关，但并非腰痛的独立危险因素。这个也不需要特殊处理，也没什么好的处理方式。

4 胸椎轻度骨质增生，这个也是随着年龄增长都会出现的，就是一种老化，我们人都不可避免的，目前病人处于轻度退行性变状态，不用担心。

5 总体看下来，老人这个年龄还是比较健康的，没有什么大的毛病，保持良好的心态和健康的生活习惯就好。

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体检都正常的话，是不是有些心理因素？这个就需要您从她生活、工作、家庭和社会关系去考虑了。神经内科也没说是什么毛病吗？影像上看不出什么大毛病的，心脏冠脉也是正常的。
很难说运动量的问题，因为每个人的运动量是不一样的，运动到自己能耐受的程度即可，不能盲目跟其他人比较。

哦哦，那有可能有些心理或者精神因素了，您和家人再想想是不是会有这方面的原因，有的话需要到心理咨询科或者精神科了，而且失眠本身就需要到医院这两个科室去看看，查到原因，解除失眠的困扰。