李海庆
副主任医师
放射科
复旦大学附属华山医院
休息中
5.00分
月回答 57
2024年02月02日
症状及患病时长：左上腹和左后背痛40天
就医及用药情况：消化酶，三九胃泰，艾司奥美拉唑
需要解答的问题：帮我看下我的增强C T片子，胰腺有没有问题，片子上传不了、只能扫码察看片子
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好的，忙完给您看
2024年02月02日
给您用电脑（专门找了电脑，这样看得比较清楚）仔细看过了，情况如下
您做的事上腹部的CT平扫+三期动态增强检查：
1、您担心的胰腺没有看到什么问题，目前没有胰腺炎、也没有胰腺肿瘤的证据，放心就好
2、肝左内叶有个小囊肿，是良性的，放心就好，不必处理，随访观察就好
3、有个小副脾，这属于先天发育变异，不必管它
4、看到腹主动脉少许钙化，提示有动脉粥样硬化的，建议控制好血压血脂和血糖（如果有相应异常的话，建议到心内科处理血压、血脂异常，到内分泌科处理血糖异常）
5、其他能看到的上腹部也没看到明显的异常情况
至于您提到的症状，建议消化科医生对症处理
您做的事上腹部的CT平扫+三期动态增强检查：
1、您担心的胰腺没有看到什么问题，目前没有胰腺炎、也没有胰腺肿瘤的证据，放心就好
2、肝左内叶有个小囊肿，是良性的，放心就好，不必处理，随访观察就好
3、有个小副脾，这属于先天发育变异，不必管它
4、看到腹主动脉少许钙化，提示有动脉粥样硬化的，建议控制好血压血脂和血糖（如果有相应异常的话，建议到心内科处理血压、血脂异常，到内分泌科处理血糖异常）
5、其他能看到的上腹部也没看到明显的异常情况
至于您提到的症状，建议消化科医生对症处理
我住院了半个月，按胃病来治疗，还是没有缓解疼痛，主要就是餐后左上腹靠近肋骨边缘痛和对应的后背痛，这个增强C T有做一个月了，会不会漏诊什么的，有没有必要再做什么检查
2024年02月02日
收到
2024年02月02日
好的 谢谢您 我休息一段时间看看
不客气哈，好好养病，快快好起来
TA的问答
症状及患病时长：李医生您好，我爸爸之前因为脑供血不足发生过头晕，然后最近去体检医生给开了一个“头颈部联合CTA”的检查。但是结果有些出现异常的地方，因为我们在小城市害怕看得不是很准确耽误了自己，想麻烦您帮忙看看这个影像(那个CTA具体的片子您扫报告单左上角的二维码就可以看到)，实在是非常感谢您。
就医及用药情况：以前无用药/看完报告当天医生又叫我爸爸查了血脂的情况，结果胆固醇和低密度脂蛋白偏高医生让吃瑞舒伐他汀钙片，今天才开始吃第一颗。
需要解答的问题：
1、请问医生在诊断结论里提示我爸爸“左锁骨下动脉、左颈内动脉颅内段硬化”，请问图像上具体这个硬化的范围是有多大呢？目前严重吗？我们该怎么办啊？
2、诊断显示：“疑左侧后交通动脉动脉瘤”。想麻烦请您结合影像看看到低这个疑似确定的概率有多大啊？后续需要做进一步做什么帮助判断的检查吗？这个问题很严重吧？是不是需要高度重视起来？最近这几天都很焦虑，真的很害怕。实在是麻烦您了，请求李医生可以详细地帮我们看一下片子，真的谢谢您了。症状及患病时长：三年前看胃镜，胃镜医生认为食管中段有静脉曲张（一级）。前几天复查胃镜，另一位胃镜医生观察到这个静脉曲张没有消失但也没有发展，胃部其他地方没有观察到静脉曲张。医生建议检查腹部器官是否有异常，以及是否有门静脉高压。平常会感觉剑突下以及右上腹不舒服，饭后比较胀，但胃镜医生认为可能是我胃的消化功能比较差。
就医及用药情况：
我做了肝功能检查，腹部超声，血凝四项，乙肝病毒，这些都没看到明显异常。之后我做了腹部核磁共振以及增强。
需要解答的问题：
我想麻烦医生帮我看一下腹部MR的片子，县里的医生觉得没什么异常，但我想让专家看一下。以下是我的腹部MR的片子的链接，或者您可以通过我上传的二维码看到我的片子，麻烦了。
https://yunzhen.chainz.net/#/api/share-link/?studies%5b%5d=65e7c3bd05f66f0a3e18de85&token=65f0fc18066f9a0a4ae39942&location=DICOM症状及患病时长：
无症状，近期一直咳嗽发热，大年初四去医院做了CT，发现了肺结节。
就医及用药情况：
目前只做了CT，暂无用药。
需要解答的问题：
想请教医生，结合片子以及患者目前的年纪，建议是采取保守治疗吃药，还是需要开刀，谢谢！症状及患病时长：左上腹和左后背痛40天
就医及用药情况：消化酶，三九胃泰，艾司奥美拉唑
需要解答的问题：帮我看下我的增强C T片子，胰腺有没有问题，片子上传不了、只能扫码察看片子症状及患病时长：体检一个月
就医及用药情况：无
需要解答的问题：什么性质的结节，是否需要手术
