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你好，根据症状和提供的病史以及胸部CT所提示的表现，目前来看，咯血的原因应该是支气管扩张或者是肺部的空洞引起的。肺部的空洞会有很多病引起。比如肺结核，肺部真菌，还有肺部肿瘤。形态上双肺都有，而且分布在上肺。目前来看，结核的可能性是放在第一位的。检查和治疗方面要尽快明确这个病的诊断，然后针对性的治疗。如果明确的是肺结核的话，要尽快进行抗结核治疗。止血方面的话，可以用止血的药物。注意如果一旦有出血，要将在气管内出的血及时咳出，否则可能会引起窒息的风险。同时注意避免剧烈活动，尽量减少活动与静卧休息为主，不要吃辛辣刺激的以及过热的食物。

在上海看肺科，我觉得首先推荐是上海肺科医院。这家医院以前是结核病院的前身，后来发展为一个综合的肺部医院。其他也可以去中山医院。

这种情况还是建议住院治疗的，在门诊不能完全解决问题，所以说在门诊可以挂一个号，看完之后收住院，每个病区都是有专家主任在的， 这个不用担心。

结核主要是查病原菌相关的检查，比如说痰结核菌涂片还有分子生物学方面的。主要是痰液检查为主，还有血液的辅助一些检查，必要的时候还要做气管镜。挂号，如果说专家号好挂的话可以挂一个专家号。住院时间的长短取决于病情。一般来说，咯血得住院10天左右的时间，如果是明确肺结核，咯血稳定以后就会让出院口服药物，可能要吃半年甚至更长时间。

部分咯血如果比较顽固，而且量比较大的话，有可能还要做介入手术治疗，那个并不是开刀，而是把出血的血管封堵。具体需要不需要做这个手术，要看药物保守治疗的效果。