陈书文
主任医师
呼吸科
郑州大学附属洛阳中心医院
休息中
暂无
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2021年01月04日
医生您好，男，30岁。12月29号因咳嗽太久不好，走路喘，入院治疗。查出严重贫血，输血➕雾化治疗。在查因为什么引起贫血的时候，查出主气管长出东西。如图。医院有两种治疗方法，微创和外切口。但微创风险大，怕导致大出血措手不及。目前贫血原因不详。患者，身高183，体重120以内。能吃，不长肉。
请问医生：
1.关于气管，怎样治疗比较好？哪个风险较小➕治疗效果比较好？
2.手术费用大概多少钱？患者经济能力不好。现在省级三甲医院，考虑要不要转回老家的县级三甲医院？这个手术属于哪个层级，县级三甲医院是否具备治疗条件？
3.下图是输血前后的对比图，关于贫血，还需要做怎样的治疗？
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2021年01月04日
你好！根据目前提供的资料看，1.气管内新生物的处理，目前，气管内新生物的病变性质并不明确，气管镜下切除治疗或手术治疗都存在较大的风险。我个人倾向于气管镜下切除治疗，这个操作需要比较成熟的技术以及丰富经验，建议转至上级医院，如河南省人民医院等治疗。2.县医院目前不具备此项技术，不建议目前转回县医院。可以待切除新生物后回当地县医院继续治疗。关于治疗费用，镜下治疗大概需要数千元。治疗效果取决于最终病变的性质。3.关于贫血，可能与气管内病变有关，如果原发病没有控制，贫血较难完全纠正。目前通过输血，血色素提至69，可以继续口服铁剂等药物治疗。
2021年01月04日
谢谢您的回答。这个手术属于什么级别的手术，算是大手术还是小手术呢？医院说要会诊确定治疗方案，气管镜的话第一人民医院不行吗？
2021年01月04日
您说的开胸就是医院说的外切吗？
我们现在郑州第一人民医院，郑州这边，您有没有推荐的过硬医院？
关于这个手术，您还有没有其他建议的？因为我这是最后一次提问机会了，我们没有经历过这样的事情，一时间不知道从哪开始问了
2021年01月04日
TA的问答
1. 5月9日左右风热感冒，病程大约持续一周，吃了头孢和风热感冒颗粒有好转，但在还没完全好（已经几乎无症状）的时候去进行了较为剧烈的体育训练和比赛。
2. 5月23号比赛结束后重新出现感冒症状（嗓子干疼，流黄色浓稠鼻涕，有痰，头晕，身体乏力）。
3. 5月25号晚注射了新冠肺炎疫苗（注射时没有发热，注射前24小时内没有服用感冒药物）。
4. 5月26号（今天）感冒症状加剧，有轻微恶心，鼻涕很多（依然是黄色浓稠），咳嗽明显增多，身体乏力。
5.请问现在是否该服用感冒药物缓解症状，如果服用应该服用什么？
6.这样之前注射的疫苗是否就无效了？医生您好，男，30岁。12月29号因咳嗽太久不好，走路喘，入院治疗。查出严重贫血，输血➕雾化治疗。在查因为什么引起贫血的时候，查出主气管长出东西。如图。医院有两种治疗方法，微创和外切口。但微创风险大，怕导致大出血措手不及。目前贫血原因不详。患者，身高183，体重120以内。能吃，不长肉。
请问医生：
1.关于气管，怎样治疗比较好？哪个风险较小➕治疗效果比较好？
2.手术费用大概多少钱？患者经济能力不好。现在省级三甲医院，考虑要不要转回老家的县级三甲医院？这个手术属于哪个层级，县级三甲医院是否具备治疗条件？
3.下图是输血前后的对比图，关于贫血，还需要做怎样的治疗？你好，医生前几天做了体检，照了胸部ct.显示我左上肺有磨玻璃灶，请问我需要去医院做进一步检查吗，体检前两周感冒过，咳嗽了一个星期时间，好了！感觉气短，去医院做了个CT，因为周末，没挂上号，麻烦医生帮忙看下。医生你好，患者年龄70，男性，有糖尿病，高血压，脑梗。昨晚出现咯血，有四五口，之前有过支气管扩张病史。请问医生给治疗建议。后续还有照片，
