2020年11月18日
第1次提问
你好医生,我目前年龄30 男 主要是头晕这个症状 有一次在去年十月傍晚的时候 突然毫无征兆的天旋地转恶心呕吐 站都站不稳 然后同事带我去医院急诊科当时打了针输液 照了CT这些 检查结果都是正常的 后来在各个科室都检查了,结果也是没有明显异常 他们说可能是耳石症 但是我在重医附一院耳鼻喉科检查了前庭功能和耳朵说不是 神经内科和心内科以及颈椎骨科的检查也都正常 那么医生我这个到底是怎么回事呢,现在头还是晕晕的特别是一个人在室外公路边的时候晕的感觉尤为明显 天旋地转恶心呕吐只有那一次到现在就没发了,但是我心里特别害怕出门害怕突然在外面像上次那样发作。
2020年11月18日
邓榕医生
你好,感谢你的信任,很高兴为你服务,希望能帮助到你!

回答你的问题之前,我需要再详细询问一下你的病史,希望你能回复我,对确立诊断有很大帮助哦,好像你只有两次机会,把你想说的想问的问完。

你当时出现严重症状的时候你在干吗,就是干什么活,还是休息,眩晕持续了多久,有无耳鸣和听力下降,之前感冒没有?头晕以后治疗多久出现好转的?你做的前庭功能检查可以发给我看看吗?
邓榕医生
不好意思,马上要手术,手术以后回复你
2020年11月18日
第2次提问
当时出现严重症状的时候,是傍晚刚吃完饭,我在办公室加班坐在椅子上靠着闭着眼休息 结果一睁眼就觉得不对出现了后面的症状,一直持续到医院半个小时左右然后打了针掉了水 半夜十二点就没事了能自己走动也不晕了,只是检查报告现在找不到了,我记得当时医生给我说的是没什么问题不用吃药 好像就是往耳朵里面灌气 头晕 还有就是眼睛跟着一个红点移动还有就是听很小的声音 我想问下医生我这个平时应该注意什么出门的话有没有什么药让我带着可以防止我出现那种状况的
2020年11月19日
邓榕医生
不好意思,现在才回复你!

在临床上头晕眩晕一般分为三大类:一类是脑器质性头晕,和脑组织有问题相关,比如中风,脑出血梗死等,第二类就是脑血管异常,比如狭窄所致,第三类是耳源性疾病所致,结合你的典型表现和检查需要考虑第三类疾病。
邓榕医生
第三类疾病里面有很多,因为你第一次发病,而且很快恢,第三类疾病里面有一个疾病,叫做良性阵发性位置性眩晕。这个病的病因在我们的内耳,这里我们的平衡器官,我们经常说晕车,就是这里出问题了,什么叫良性阵发性位置性眩晕呢?是我们内耳的淋巴液结晶形成颗粒从我们椭圆囊和球囊上脱落,引起我们感受平衡的神经细胞发生电冲动所致。通俗地称叫做耳石症,预防他发作的方式就是避免快速的体位变化起床要慢翻身要慢如果出现严重的头晕,呕吐需要到医院进行手法复位治疗。
2020年11月19日
邓榕医生
不好意思,太忙,继续回答你的问题,从经验上来说,你目前第一次发病,而且年龄比较轻,需要考虑良性阵发性位置性眩晕,就是我们通俗所说的耳石症可能性更大,如果之前有感冒症状需要考虑前庭神经炎。
2020年11月19日
邓榕医生
耳石症有一部分人可以自行复位,所以后面再次前庭功能检查可能是正常的,可以解释你目前所说的情况。那么你目前的状态处于前庭功能恢复阶段,稍微有些症状,这个时候可以不给予药物治疗,也可以口服改善前庭功能药物治疗,比如甲磺酸倍他司汀片等。

你担心的问题是发了怎么办,简单的说没有发作后马上吃药很快终止发作的药物,所以没有必要准备药物。

发了怎么办呢,首先保持冷静,保持体位不动,减少眩晕发作和呕吐发生。如果症状明显需要到医院给予抑制前庭反射药物比如异丙嗪对症治疗,然后可以行前庭功能判断和手法复位治疗。
邓榕医生
你目前的症状可以逐渐恢复的,不要担心,部分眩晕后的人后期会出现后期慢性头晕的症状,这是我们机体在前庭功能恢复代偿。这个时候可以行前庭康复治疗。就是平衡超一类的,你可以百度搜索自行训练。
祝你身体健康,不知道还有什么问题吗?我提供了处方建议,可以自行购买或者平台购买,或者观察。

TA的问答

邓医生您好,我父亲不知名的经常性疼痛,他这个疼痛有十几年了,现在75了一生都在重体力劳动,他每次疼的时候就受不了,带去医院做各项检查又查不出来病,最后就是打针止痛,只要止住痛以后就又恢复到正常人的状态,发病大多在冬季,夏季在农村有农活犯病比较少,有时不注意累厉害了会疼,他没有确切的地方疼,疼一阵子会窜到别处,有时腹疼有时肋间疼有时头疼也有时手腕处疼(手腕疼的时候手腕处的血管是那种粥样硬化的一段不知道是不是心脑血管的问题)疼的最厉害的就是腹疼和头疼的时候,疼厉害了动都动不了 有人晃一晃他身子会缓解一点,疼痛会窜到别处缓和一会,冬季经常一疼就是几天,去医院哪里疼 就做哪的检查每次都查不出什么病,疼痛科的医生给开了一些止疼药 B12 甲钴胺类的药,吃了会有一点缓解,但是过段时间还是会犯,布洛芬止疼药之前都是预防着吃只要有感觉了会吃一粒,现在疼厉害了不怎么管用了,我看了您回复的神经痛的状况跟他的很相似所以就想了解一下,像他这个情况是属于神经痛么?该做哪些检查 该如何治疗用药?谢谢 还有个情况早几年他有点心绞疼最近几年不疼了邓医生,你好!很高兴还能找你问诊,我是你一年前的帕金森病人。不知道你是否记得。这一年来.我的病情基本是稳定的。所以才沒有找你的麻烦。最近感觉有时脚会抖,上身不由自主的往右.倾斜,走路也有小碎步,腰部经常酸痛,走路时间长就要坐,走路挺费力。可能是病情加重了吧!现在我每天的药量是美多芭三粒早、中、晚三次。普拉克索1.5mg也是早、中、过晚分三次服用,请问邓医生。药的剂量合适吗?要不要调整?最近上午起床就感觉头晕,量血压不高,我感觉是颈椎的问题,就贴了艾灸的药膏,吃一粒倍他斯汀,下午稍有好转。第二天早上起来又昏了。已经有三四天了。不知道是 不是与帕金森病有关系请邓医生帮忙诊断一下。谢谢!症状描述:黛力新停药后在第四五天开始出现戒断反应,恶心,呕吐,坐立不安,心慌,失眠。 患病时长:口服黛力新和异维A酸及硫酸羟氯喹片治疗面部玫瑰痤疮快三个月时间,由于严重便秘,皮肤科医生告知可以停用黛力新,在12.24日开始停用黛力新,在28.9号开始出现戒断反应。 用药情况:目前没有用过其他有助于睡眠的药物,皮肤病药物异维A酸寄硫酸羟氯喹片继续服用中。 请问医生戒断反应大概会持续多久,我恶心呕吐坐立不安,心慌有点难受,晚上也失眠,睡着了也做梦,我是不是需要用药物来调整,用药物会不会产生依耐和成瘾你好医生,我目前年龄30 男 主要是头晕这个症状 有一次在去年十月傍晚的时候 突然毫无征兆的天旋地转恶心呕吐 站都站不稳 然后同事带我去医院急诊科当时打了针输液 照了CT这些 检查结果都是正常的 后来在各个科室都检查了,结果也是没有明显异常 他们说可能是耳石症 但是我在重医附一院耳鼻喉科检查了前庭功能和耳朵说不是 神经内科和心内科以及颈椎骨科的检查也都正常 那么医生我这个到底是怎么回事呢,现在头还是晕晕的特别是一个人在室外公路边的时候晕的感觉尤为明显 天旋地转恶心呕吐只有那一次到现在就没发了,但是我心里特别害怕出门害怕突然在外面像上次那样发作。您好医生 最近一周在发生性生活时 头部左上方会在过程中出现头痛的症状 且如果继续 会愈加愈烈 最近睡眠质量也不好 多梦