张威
副主任医师
骨科
北京清华长庚医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年11月24日
症状描述:
张医生您好 有点长有点啰嗦 烦请您方便的时候再读回复我 不急的 感谢
青少年时间就容易腰酸，20来岁时偶尔疼痛但周期都很短病发期，这几年疼痛的次数明显变多了，特别是从去年开始每月都有几天疼到起不了床，年初疫情天天躺在家里结果疼的20天几乎下不了床不能翻身，去协和检查做了核磁诊断尾椎有突出，开了止疼药，但还是很痛，上月又去301挂号，专科医生看了协和的片子结合我的描述，实际尾椎不是很突出，但我的感觉疼痛比较严重，怀疑是强直，做了强直检查结果不是的，风湿专科医生建议还是挂骨科或疼痛科检查。
①每月有几天 非常疼痛腰直不起来， 平时酸痛一直伴随 弯腰刷牙再直起来都有点困难 疼痛发作期间会有些头晕，嗜睡。
②坐下大约30分钟就会腰酸 骨盆腰椎髋关节周圈都有种隐隐作痛的不舒服 这种不适的程度感觉再递增 感觉腰部坐着比站着还累，躺久了也痛。
③脊椎 髋关节的灵活性、力量、伸展度°都很好 ，但有髋关节弹响 ，平时有运动拉伸习惯。
④腰椎骨盆髋部隐隐作痛时重时轻，严重影响到生活工作质量。
对我的症状和检查结果 您有什么看法建议
为保护用户隐私不显示图片
2020年11月24日
你好，来问已阅，首先感谢您对我的信任。
请回答我几个问题：
1 平时做什么工作，是否经常久坐？
2 有没有腿麻腿疼的症状？
3 用过什么药物和治疗方式？
4 能否拍个照片或视频给我，指一下具体疼痛位置。
5 请把骨科全部片子整张按我说的方法拍照传给我看一下。
谢谢。
请回答我几个问题：
1 平时做什么工作，是否经常久坐？
2 有没有腿麻腿疼的症状？
3 用过什么药物和治疗方式？
4 能否拍个照片或视频给我，指一下具体疼痛位置。
5 请把骨科全部片子整张按我说的方法拍照传给我看一下。
谢谢。
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2020年11月24日
我是个体 上午一般站立或走动 活动量不大 腿不麻 当时协和大夫开了膏药和止疼药 主要疼痛不适的位置是屁股骨 骶髂 髋关节 感觉右胯关节不适更严重些 片子在家里 现在拍不了 拍出的效果您可能看不太清楚 症状是有突出 但不严重 病情症状与我的感觉不相符 感觉是很严重的 坐在电脑面前半小时都会有不适 腰酸 屁股 胯部关节不适疼痛
2020年11月24日
2020年11月24日
好的 明白了 麻烦您说的消炎药可以发个文字再告知下吗
2020年11月24日
洛索洛芬钠或者塞来昔布，搭配盐酸乙哌立松效果更好。
TA的问答
症状：（1）左右侧腰有酸痛感，偶尔有轻微刺痛，躺床上翻身时偶尔会有咯哒的响声。（2）左侧大腿后侧在站立或走路超过3分钟时会有疼痛感，站立或走路时间久了会有一点点麻木，但腿部疼痛的症状在蹲下或者平躺或者坐下时，症状基本消失。右侧大腿毫无此症状。（3）以上症状持续时间超过三个月。（4）近两周左侧屁股也会有酸胀感。
就医经历：（1）先去上海交大附属第六人民医院康复科就诊，通过CT和坐骨神经B超的检查，均未发现病因。（2）后又去华山医院康复科就诊，医生确诊为腰肌筋膜炎。有做过一次冲击波。
用药：无
诉求：（1）ct和坐骨神经B超的检查结果，医生认为我的腰椎和坐骨神经均没有问题，后确诊为腰肌筋膜炎。但是我主要的疼痛是来自于腿部，我的左侧大腿后侧在站立3min后疼痛感很强烈，影响到了生活，但是一蹲下症状就消失了。如果是腰肌筋膜炎，感觉左侧大腿后侧应该不会疼痛？所以不确定华山医院的医生是否诊断错误？（2）可以通过什么方式缓解我的腿部疼痛和腰部疼痛，类似于什么运动或者姿势，又或者可以采取什么理疗方式？（3）还需要做什么检查，或者您是否可以提供什么其他的思路？
谢谢医生！您好，张医生，上次跟您咨询的筋膜炎好了很多，但是还有一些无其他问题
1⃣️就是屁股坐在板凳上，往后靠屁股两侧感觉肿肿的还有点疼，这是咋回事呀，该咋办呐
2⃣️就是膝盖容易受凉，在空调房里面容易着凉，也不知道为啥，然后我昨天用红外线灯烤了一下，第二天早上起来膝盖酸软，难受，诶，我记得烤了30min左右，然后烤完之后那一块出现红快张医师您好！我去年前年都向您咨询过孩子滑膜炎的问题，去年滑膜炎好了之后这两天孩子又说右腿髋关节附近有些疼痛，但不是特别明显，下午找医生复查拍片，医生说骨头变形了，怀疑是股骨头坏死，把我们都吓坏了，麻烦张医师看一下孩子的片子可以吗？他没有腿疼的时候跑跳都正常，游泳和运动都在坚持做。只是几个星期前感冒了半个月，现在感冒稍好又开始腿疼，每年腿疼都是先有感冒症状。右肩疼10多天，近3天疼痛剧烈，夜不能寐，中医诊断岗上肌肉钙化，治疗方案针灸，打3天的甘露醇，由于本人一直血压低60...90自己取消了打针。西医诊断右肩肩袖磨损，需要手术治疗。患者女性，59周岁，7月19日晚上发生车祸。车祸导致骨伤，全身多处骨折，脑部怀疑有过出血，拍片已从高密度转为低密度。昨天去本地县人民医院复查，新发现一处骨折伤，左侧锁骨上抬，医院医生说是脱臼，但手动无法复位，建议手术。请问这种情况是否必须手术才能恢复？
之前患者有三高病症，车祸后住院期间发生过酮症酸中毒病症。目前靠胰岛素控制血糖值。
