你好,从片子看,已经出现明显的
髋关节炎,这是股骨头坏死4期的一个标志,而且股骨头已经变扁,所以可以诊断为4期,已经发达到可以置换的程度,是否必须置换要看个人情况,如果疼痛持续不缓解,而且严重影响生活质量的话,是可以考虑进行髋关节置换了,这种情况吃硫酸氨基葡萄糖意义不大,如果胃黏膜刺激比较大,建议停用,目前的药物只有抗炎止痛药,比如塞来昔布,依托考昔等,不过只能缓解症状,不能延缓病情发展,最终还是要置换手术,另外,从片子看,患者之前就有髋关节发育不良,这是股骨头坏死的原因,股骨头坏死并不一定都是酗酒或者用激素导致的,髋关节发育不良时,股骨头负重区经常受到撞击,时间久了就容易发生股骨头坏死。如果目前暂时能够生活自理,可以用些止痛药缓解症状,如果最终疼痛无法走路,严重影响生活质量,就要考虑关节置换了。