终检结论 1.多肿瘤标志物联合检测(TM12)（男）提示：前列腺特异性抗原值偏高(9.94ng/ml)；f-PSA/T-PSA值偏低(0.08)。建议到医院复查，并动态观察。【前列腺特异性抗原偏高】前列腺特异性抗原（tPSA）作为早期诊断前列腺癌的特异性指标已广泛应用于临床，但单一tPSA的升高对前列腺癌的检出率较低。游离前列腺特异性抗原（fPSA）主要由非恶性的前列腺细胞产生，fPSA/tPSA比值有助于提高tPSA的特异性和敏感度。当前列腺疑似癌变时，tPSA水平显著升高，而fPSA水平则保持相对稳定。故当fPSA/tPSA比值明显变化时，对前列腺癌的诊断具有特殊的临床意义：（1）比值<0.16，前列腺癌可能性较大（>55%），建议立即泌尿外科进一步诊治。（2）比值在0.16~0.25，应行前列腺活检明确诊断；（3）比值>0.25，前列腺癌的可能性较小（<10%），考虑良性前列腺增生的可能性大，建议泌尿外科随诊。症状描述：左侧腹股沟斜疝，会不会这个影响了指标？|泌尿外科|丁香医生

2020年11月24日

第1次提问

终检结论 1.多肿瘤标志物联合检测(TM12)（男）提示：前列腺特异性抗原值偏高(9.94ng/ml)；f-PSA/T-PSA值偏低(0.08)。建议到医院复查，并动态观察。【前列腺特异性抗原偏高】前列腺特异性抗原（tPSA）作为早期诊断前列腺癌的特异性指标已广泛应用于临床，但单一tPSA的升高对前列腺癌的检出率较低。游离前列腺特异性抗原（fPSA）主要由非恶性的前列腺细胞产生，fPSA/tPSA比值有助于提高tPSA的特异性和敏感度。当前列腺疑似癌变时，tPSA水平显著升高，而fPSA水平则保持相对稳定。故当fPSA/tPSA比值明显变化时，对前列腺癌的诊断具有特殊的临床意义：（1）比值<0.16，前列腺癌可能性较大（>55%），建议立即泌尿外科进一步诊治。（2）比值在0.16~0.25，应行前列腺活检明确诊断；（3）比值>0.25，前列腺癌的可能性较小（<10%），考虑良性前列腺增生的可能性大，建议泌尿外科随诊。症状描述：左侧腹股沟斜疝，会不会这个影响了指标？

2020年11月24日

杜义恒医生

您好，根据您的描述，前列腺特异性抗原（psa）的指标跟腹股沟疝是明确没有关系的。
psa升高通常情况下在下述几种情况下会出现，1前列腺肿瘤，2前列腺炎，3前列腺增生症（前列腺明显增生的情况下）
通常情况下psa升高要高度重视，尤其在fpsa/tpsa比值低于正常值时，需要进一步检查排除肿瘤。建议完善前列腺增强磁共振检查，根据结果，明确要不要做前列腺穿刺活检。

2020年11月24日

第2次提问

左侧睾丸疼是否跟前列腺这个有关呢？目前是好了没有不适

2020年11月24日

杜义恒医生

睾丸疼一般跟前列腺炎有点关系，部分前列腺炎的病人会有睾丸，阴囊疼痛感，腰酸，下腹部坠胀感等盆腔疼痛综合征。
前列腺癌一般很少有睾丸疼痛表现。
前列腺癌一般很少有症状，目前绝大多数病人都是查psa发现的，所以心存疑惑的话，还是要做相关检查明确的。如果没有查出来最好，但是要定期随访。如果不幸确诊，也不用太过担心，一般预后都很好。
结合您的年龄，一般情况下，前列腺癌的概率很低很低，您可以完善磁共振后抗炎治疗，复查psa，绝大多数情况下，都是前列腺炎引起的psa升高