2020年12月20日
第1次提问
医生您好,我父亲65岁,前几天做了前列腺核磁共振,结果如下,恶性待排,当地医院建议做穿刺活检。您看恶性的可能性大吗?需要做活检吗?

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2020年12月20日
杜义恒医生
您好,从您的问题来看,目前磁共振确实提示右侧移行带有异常信号。
初步判断是否是恶性的还需要结合您父亲目前的psa值情况。并且,既然磁共振提示有异常,还是有穿刺的必要的。明确性质对后续治疗及减轻心理上的负担很有帮助。
2020年12月21日
第2次提问
请问做活检需要住院几天?大概多少费用呢?当地医院说要住院几天,话费万元左右。
2020年12月21日
杜义恒医生
基本和当地医院说的差不多费用。每个医院的方案不一样,一般而言,住院可能要5天左右,这是术后没有感染发热的情况下。如果有感染发热,那么住院时间延长,费用也会更高。
每个穿刺的病人都有概率发生一系列并发症,比如血尿,血便,尿路感染等,严重的会有全身感染,脓毒血症。所以准备工作要充分,不能急于穿刺。

TA的问答

医生您好,我父亲65岁,前几天做了前列腺核磁共振,结果如下,恶性待排,当地医院建议做穿刺活检。您看恶性的可能性大吗?需要做活检吗?杜医生,我左边腹部时常涨痛,不舒服,两年前去过一家私人医院看过,说是精囊钙化,然后做了个治疗,但感觉有点坑,一次治疗后就没有去了,图片里有那个的治疗项目,现在感觉又复发了,而且严重了,整个人一天到晚没精神,腰部酸痛,上厕所排便用力会有漏精的现象,尿频,尿急,尿分叉而且混浊,我有手淫的习惯,但现在节制了,今年25岁,因为这种事不好意思和家人说,但现在有点影响我工作了,请问我这个是哪个类型的疾病,去医院需要挂哪个科室需要做什么治疗,希望杜医生能给我点建议,万分感谢!照片是龟头的照片和尿道的终检结论 1.多肿瘤标志物联合检测(TM12)(男)提示:前列腺特异性抗原值偏高(9.94ng/ml);f-PSA/T-PSA值 偏低(0.08)。建议到医院复查,并动态观察。 【前列腺特异性抗原偏高】前列腺特异性抗原(tPSA)作为早期诊断前列腺癌的特异性指标已广 泛应用于临床,但单一tPSA的升高对前列腺癌的检出率较低。游离前列腺特异性抗原(fPSA)主要 由非恶性的前列腺细胞产生,fPSA/tPSA比值有助于提高tPSA的特异性和敏感度。当前列腺疑似癌 变时,tPSA水平显著升高,而fPSA水平则保持相对稳定。故当fPSA/tPSA比值明显变化时,对前列 腺癌的诊断具有特殊的临床意义:(1)比值<0.16,前列腺癌可能性较大(>55%),建议立即泌 尿外科进一步诊治。(2)比值在0.16~0.25,应行前列腺活检明确诊断;(3)比值>0.25,前列腺 癌的可能性较小(<10%),考虑良性前列腺增生的可能性大,建议泌尿外科随诊。 症状描述:左侧腹股沟斜疝,会不会这个影响了指标?三甲医院副主任医师说的,他说别人的良性是缓慢的过程,你这个一下子停尿,几率大,我到现在真的心情不知怎么说65岁,今早开始排尿少,中午就没尿排了,做了b超显示前列腺增生并钙化灶,医生说像这种一下子没尿了患癌几率大,是这样吗