2020年12月15日
第1次提问
周医生,我现在孕周35+5,上周五开始耻骨痛,只有右腿根部痛,至今四天。昨天晚上淋浴洗澡的时候,想抬脚洗下脚掌,可能一下子抬太快太高了,就扯到了,当时就觉得耻骨痛的部位痛的不行,不太好走路了。今天早上起床发现耻骨痛到右脚无法下地,只能靠左脚撑着站着,右腿根部痛到无法迈步,右腿落地时根本站不住,要人扶着,也不太能走。到了中午现在感觉无法起床,只能躺床上了,动作一大就痛的不行,都是右腿根部,耻骨联合处。 请问有没有问题,什么办法可以缓解,是否需要去医院急诊?
周金玲医生
您好,问题已收到,现在工作忙,请您耐心等待,空一点我会详细回复,先不要追问,谢谢!
2020年12月15日
周金玲医生
您好,再次感谢您的信任来问,您的病史资料我已详细查阅。
如果不动不痛的话,那么主要还是韧带受到牵拉,可能有点韧带拉伤了,这种情况多数也只能靠静养休息,没有什么特别好的办法,那如果不放心的话去挂个骨科看一下。
孕晚期体内分泌松弛素增加,各个韧带关节都会松弛,这是为分娩做准备的,大多数分娩前的女性都会有一点耻骨联合分离,只是有的轻一点,有的重一点。比如有些女性松弛素分泌的过多,导致韧带过于松弛,就比如说耻骨联合的地方韧带太松了,就会导致两块耻骨分离明显,这也就是我们在怀孕以后最常见的耻骨联合分离引起的疼痛。
耻骨联合分离的人会引起活动受限,主要是翻身走路的时候疼痛比较明显。没有特别好的缓解办法,可以买个骨盆带稍微固定一下,平时翻身的时候慢一点,尽量少做翻身的动作,少走路。归根结底就是说,引起疼痛的动作尽量不做。不会引起疼痛的姿势都可以做。耻骨联合分离虽然会影响活动,但通常并不影响阴道分娩,只要能够做分娩的体位就可以,也就是躺在床上两条腿分开的动作。有些孕妇到孕晚期,耻骨联合分离严重的,走不了路,需要坐轮椅。您这次突然加重,可能主要还是跟洗澡的时候突然韧带牵拉有关系。先养几天试试看,如果后面情况还好,那么问题不大。但是要现制活动,因为这个情况只会越来越重,不会越来越轻,只有分娩结束以后才会慢慢好起来。如果不是特别严重的耻骨联合分离,我们还是提倡阴道分娩,毕竟对大人的损伤比较小。但是如果说耻骨联合分离特别严重,没有办法做分娩的体位,那么也只能选择剖宫产分娩。
可以去买个骨盆带稍微固定一下,一般综合性医院的超市可能会有卖。
希望我的回答对您有所帮助,如有不明之处欢迎追问。

TA的问答

活化CD4偏高是什么原因,怎么引起的。是什么情况症状及患病时长:关于孕妇的一些问题 就医及用药情况: 需要解答的问题: 周医生,您好,我是一个33周的快35周岁的孕妇,有几个问题想咨询您: 1.这是我的检查报告单,下午出报告的,没来得及给医生看,就回家了,能帮我看看,我需要注意点什么,需要补铁补钙吗? 2.我有子宫腺肌瘤,能帮我看看这个位置对顺产有影响吗,临床上子宫腺肌瘤的孕妇生产会比一般人更容易大出血吗? 3.一般临床上一般剖腹产的时候割掉腺肌瘤的案例有吗,多吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 下面有点痒,用纸擦私处会有点痛,有时想上小便,肛门处有点痒 需要解答的问题:这是怎么回事,用点什么药能改善现在怀孕21周左右,下腹痛一个多月,另有以下症状: 经常性尿频,一天十几次小便; 3月1号-3月11号有轻微便秘; 3月12号-3月16号住院,至今每天3-4次腹泻,便稀; 现在已经停用所有药物。 以下是此次住院检查结果,内外科医生也一同检查过,尚未查清具体原因。症状及患病时长:妊娠剧吐,目前怀孕 12+2 周。从第 6 周开始吐。吃饭喝水都吐,吐蛋黄样,绿色液体,呕吐物常能见黑褐色血块。呕吐时食管烧灼感强烈。 就医及用药情况:期间住院输液治疗禁食禁水两次,出院后均有缓解。目前胃疼时口服达喜一片,效果不佳。 需要解答的问题:妊娠剧吐,目前早起胃疼,饭后胃疼。胃疼与恶心加重,呕吐减轻。想问问目前有没有能用的药物或方法缓解胃疼。