体检时癌胚抗原测定（cea）6.89，代表什么，需要做哪些检查吗？|普外科|丁香医生

2020年12月17日

第1次提问

体检时癌胚抗原测定（cea）6.89，代表什么，需要做哪些检查吗？

2020年12月17日

您好，让您久等了，感谢您对我的信任。
首先对于肿瘤标志物我想说的是：肿瘤标志物升高并不意味着一定得了肿瘤或癌症，同样肿瘤标志物正常也不代表就能排除肿瘤。许多饮食因素，良性疾病，也会导致CEA增高。
请问你还做过其他的肿瘤标志物检查吗？平时有什么不舒服吗，比如腹痛，大便带血。近期体重有明显消瘦吗？做过大便隐血、腹部超声，肠镜检查吗？

2020年12月17日

第2次提问

左侧肋下部靠近腹部边缘有异物顶着的感觉，已经有两年左右了，不是疼，之前做过肠镜检查，结果正常。没做过胃镜，我没有消瘦，食量一直不错，目前属于肥胖了，有轻度脂肪肝，175身高体重90kg,单位体检时发现这个结果偏高。本人自2013左右一直有头晕的感觉，做脑平扫ct也没发现问题，血压比较正常，不影响日常生活。

2020年12月17日

邵智勇医生

首先咱们先谈谈癌胚抗原（CEA) 。癌胚抗原是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原，属于广谱性肿瘤标志物。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌（70%）、胃癌（60％）、胰腺癌（55％）、肺癌（50％）、乳腺癌（40％）、卵巢癌（30％）、子宫癌（30%）。部分良性疾病直肠息肉，结肠炎，肝硬化，肺病疾病也有不同程度的CEA水平升高，但升高程度和阳性率较低。CEA属于粘附分子，是多种肿瘤转移复发的重要标志。
那么哪些因素会导致它升高呢？吸烟人群CEA经常会稍有升高。另外一些良性疾病，如胰腺炎、卵巢或阑尾的黏液囊腺瘤、直肠息肉、溃疡性结肠炎、胃炎、消化性溃疡病、憩室炎、肝病、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、糖尿病等各种急慢性炎症状态，也可导致CEA轻到中度升高。
升高怎么办？首先规避一些可能影响肿瘤标志物升高的因素，如吸烟、饮酒、饮食、血糖、睡眠、经期等，隔一段时间后再次复查，甚至在一定的时间段内多次复查动态评估肿瘤标志物的波动曲线，再由临床医生判断这种升高是否有意义以及是否需要进一步检查。如果肿瘤标志物只是一次轻度升高或每次检查的结果都维持在一个比较稳定的水平，通常不需过于担心，若数值动态持续升高则需引起重视。单个肿瘤标志物的参考价值或者指示意义通常较低，需结合其他肿瘤标志物或影像学检查等；而如果是多个肿瘤标志物升高或某个肿瘤标志物升高许多倍，那么更需引起重视，尽早筛查肿瘤。
对于您目前的情况，首先需要看普外的医生进行问诊，查体，特别是左上腹部。必要时行胃镜检查。其次，规避一些导致cea增高的因素然后复查，再进行下一步处理。
希望我的回答能够帮到您！