郑新春
副主任医师
风湿科
上海市光华中西医结合医院
休息中
暂无
月回答 0
2021年01月03日
医生您好，
我从这周一开始疲惫无力，周二晚发烧至38度，周三晚发烧至37.7后自行退烧。同时在周三下午发现身上大面积起红疹。
以下是我的检验报告，抗核抗体1:320应该是很高了吧？我很担心是红斑狼疮。
平时没有很明显的口腔溃疡和脱发症状，右手指可能疼过一两次，每次几秒钟。夏天有一段时间脸上起皮瘙痒，皮肤科说是脂溢性皮炎，涂了药膏就好了。其他症状不明显
请帮我分析一下，谢谢。
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2021年01月03日
是的，还有一些报告应该明天可以出，我打算留一个提问机会明天再发给您看看。
那就是说我确实有可能是红斑狼疮了对吗。
请问抗核抗体1:320是什么概念呢？
2021年01月03日
2021年01月04日
医生您好，这里是今天拿到的报告单。
目前我有几点疑问：
1. 这个抗核抗体的指标有什么意义呢？我为什么会这么高啊
2. 除了发两天烧，起了红疹之外，我目前没有别的症状（红疹已消退），这个星期有间断地两三次拉肚子（隔两天一次），不知是什么情况。
3. 现在需要排查别的可能性吗？
4. 我二月需要出国，现在这个情况适合打新冠疫苗吗？
以上，
谢谢您的答疑解惑～
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2021年01月04日
这两张报告是正常的，目前来说就是抗核抗体一项阳性，这个滴度也不是说特别高，只能考虑自身免疫紊乱可能，建议定期动态复查。发烧皮疹不能完全排除感染，也要考虑自身免疫性疾病的表现，如果没有新发症状，后期还是以复查监测为主。从理论上来说，新冠疫苗属于灭活疫苗，应该不属于注射禁忌。但是因为其临床应用时间较短，还需要大量广泛使用后，获得更多的数据。
TA的问答
你好、我是红斑狼疮患者，确诊俩月了，现在有些焦虑所以给您发个信息，我确诊的时
时候没有累积到器官，只有掉发、和累积到血液系统，血小板152，白细胞2.41，血红蛋白107、但是吃了半个月激素再去查就正常了。一开始吃激素6颗、半个月后5颗激素，伴着吃艾拉莫德片、纷乐 ，钙片和骨化醇。当时血沉29，第二次复查还是29。这次复查血沉20，下面是我20天前的结果，20天前大夫给我的激素减到4颗，然后半个月减半颗，现在吃3.5颗激素。我本来确诊了以后挺乐观的、然后今天看到群里一个姑娘说查百度说狼疮活不过10年，吓得我不轻、又说狼疮脑病，我确诊的时候大夫没给我查脑子、能不能是狼疮脑啊。他们说这个很死，我好怕。容易吃了激素药以后没有再头痛过、性格也好了很多、各个方面都挺好。胃肠也很舒服、只是我一想到活不了很久我就很难过、感觉没有明天、没有动力、我现在吃这些激素少吗，她们说一开始就要吃量大了给狼控制住以后就不好复发，我这几天感冒了也很害怕，999感冒灵对我没什么效果，我又吃了一个复方的西药管用了，狼疮病人感冒可以吃什么药呢。大夫像我这种没有累积到器官。没有尿蛋白的一般可以活多久，我的娃才一岁半。女，71岁，干燥综合征30年，这种情况下能接种新冠疫苗吗？病人有心衰需要服用利尿剂。但同时痛风发作在脚圆球骨上。但利尿剂不能停，该用什么药缓解。孩子13周岁学习舞蹈专业，近一月有余诉尾椎骨疼痛髋关节疼痛伴活动有关节响声，医院CT检查双侧骶骼关节炎，建议抽血检查As，怀疑强直性脊柱炎，想咨询医生，如患病小孩该怎么安全用药，如生物制剂治疗效果怎么样，小孩建议用生物制剂治疗吗？医生您好，
我从这周一开始疲惫无力，周二晚发烧至38度，周三晚发烧至37.7后自行退烧。同时在周三下午发现身上大面积起红疹。
以下是我的检验报告，抗核抗体1:320应该是很高了吧？我很担心是红斑狼疮。
平时没有很明显的口腔溃疡和脱发症状，右手指可能疼过一两次，每次几秒钟。夏天有一段时间脸上起皮瘙痒，皮肤科说是脂溢性皮炎，涂了药膏就好了。其他症状不明显
请帮我分析一下，谢谢。
