郑新春
副主任医师
风湿科
上海市光华中西医结合医院
休息中
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2021年01月13日
孩子13周岁学习舞蹈专业，近一月有余诉尾椎骨疼痛髋关节疼痛伴活动有关节响声，医院CT检查双侧骶骼关节炎，建议抽血检查As，怀疑强直性脊柱炎，想咨询医生，如患病小孩该怎么安全用药，如生物制剂治疗效果怎么样，小孩建议用生物制剂治疗吗？
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你好，从你提供的信息是要怀疑强直性脊柱炎可能，建议风湿免疫科完善血检，比如血沉、C反应蛋白、HLA-B27等，另外，建议同时做一个骶髂关节磁共振，看看骨髓水肿的情况。家族里亲属是否有这方面疾病相关的家族史？一般来说，大部分强直性脊柱炎建议生物制剂治疗，目前来说的话，安全性还是比较高的。
2021年01月13日
抽血检查今天已经做了明天出结果，核磁检查这个也需要检查一下吗？
家族成员中没有继往此类病史，如果罹患这种病孩子学习舞蹈会受影响吗，还能继续学习吗？用生物制剂小孩子推荐那种效果好一点的药品
2021年01月13日
早期积极规范治疗，稳定控制病情进展是不影响学习舞蹈的，只要病情控制的很好，不出现明显的缓解功能受损，是可以和正常人一样生活、学习、工作的。关键问题就是需要坚持规范系统的治疗，定期做好随访，遵医嘱调整治疗方案。具体用药需要全面评估病情才能决定。建议骶髂关节磁共振先完善。
TA的问答
你好、我是红斑狼疮患者，确诊俩月了，现在有些焦虑所以给您发个信息，我确诊的时
时候没有累积到器官，只有掉发、和累积到血液系统，血小板152，白细胞2.41，血红蛋白107、但是吃了半个月激素再去查就正常了。一开始吃激素6颗、半个月后5颗激素，伴着吃艾拉莫德片、纷乐 ，钙片和骨化醇。当时血沉29，第二次复查还是29。这次复查血沉20，下面是我20天前的结果，20天前大夫给我的激素减到4颗，然后半个月减半颗，现在吃3.5颗激素。我本来确诊了以后挺乐观的、然后今天看到群里一个姑娘说查百度说狼疮活不过10年，吓得我不轻、又说狼疮脑病，我确诊的时候大夫没给我查脑子、能不能是狼疮脑啊。他们说这个很死，我好怕。容易吃了激素药以后没有再头痛过、性格也好了很多、各个方面都挺好。胃肠也很舒服、只是我一想到活不了很久我就很难过、感觉没有明天、没有动力、我现在吃这些激素少吗，她们说一开始就要吃量大了给狼控制住以后就不好复发，我这几天感冒了也很害怕，999感冒灵对我没什么效果，我又吃了一个复方的西药管用了，狼疮病人感冒可以吃什么药呢。大夫像我这种没有累积到器官。没有尿蛋白的一般可以活多久，我的娃才一岁半。女，71岁，干燥综合征30年，这种情况下能接种新冠疫苗吗？病人有心衰需要服用利尿剂。但同时痛风发作在脚圆球骨上。但利尿剂不能停，该用什么药缓解。孩子13周岁学习舞蹈专业，近一月有余诉尾椎骨疼痛髋关节疼痛伴活动有关节响声，医院CT检查双侧骶骼关节炎，建议抽血检查As，怀疑强直性脊柱炎，想咨询医生，如患病小孩该怎么安全用药，如生物制剂治疗效果怎么样，小孩建议用生物制剂治疗吗？医生您好，
我从这周一开始疲惫无力，周二晚发烧至38度，周三晚发烧至37.7后自行退烧。同时在周三下午发现身上大面积起红疹。
以下是我的检验报告，抗核抗体1:320应该是很高了吧？我很担心是红斑狼疮。
平时没有很明显的口腔溃疡和脱发症状，右手指可能疼过一两次，每次几秒钟。夏天有一段时间脸上起皮瘙痒，皮肤科说是脂溢性皮炎，涂了药膏就好了。其他症状不明显
请帮我分析一下，谢谢。
