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您好，感谢您的信任，我已详细阅读您提供的情况。您提到已经在医院就诊过了，我需要了解一些孩子在医院做的评估量表的数据，来判断孩子目前的情况。
孩子平时考试能考多少分？
在医院有没有做韦氏智力测试？得分是多少？
有没有做孤独症方面的评估？做了哪些量表，得分分别是多少？
您提到医院诊断注意力缺陷多动症，那么多动诊断量表得分是多少？
因为此类孩子的表现多种多样，根据量表数据可以较为客观的判断孩子目前的程度。

我已详细阅读了孩子的病历，根据1年前的评估结果可以看到，孩子智能发育偏低，注意力不集中，记忆力商数也偏低。孩子之前做的治疗也比较全面，因为孩子目前在学龄期，正如您所说，学习问题和听从指令问题需要解决。
那么我建议您在平时上学期间以家庭干预为主，放假期间可以在医院进行系统康复治疗。
1.家庭干预的一些方法:
(1)正强化法:一般多采用这种方法,当孩子在学习中出现适宜行为时,就及时给予奖励以鼓励他们继续改进,并求巩固。而奖励的办法可根据家庭的具体条件确定,如准许其假日去游玩,或奖励物品等。
(2)负强化法:当这些孩子在学习中出现不适宜行为时,就要加以漠视或剥夺他们的一些权利,这样就会促使这些行为逐渐消失。
(3)要求必须切合实际
首先,家长应该了解多动症的特点,对于多动症儿童的要求,切莫像对待正常孩子那么严格,只要求他们的多动行为能控制在一个不太过分的范围内就可以了。提要求不应过于苛刻。
(4)把过多的精力引导出来
对于活动过多的儿童要进行正确的引导,使他们的过多的精力能发挥出来。要组织他们参加多种体育活动,如跑步、打球、爬山跳远等,有条件时,应安排他们做一些室外活动,使他们过多的精力能释放出来。但是,在安排他们进行活动时,应注意安全,避免危险。
(5)加强集中注意力的培养
应逐步培养其静坐集中注意力的习惯。可以从看图书、听故事做起,渐渐延长其集中注意力的时间,也可把他们安排在教室的第一排座位上,以便在上课时能随时得到老师的监督和指导。如果孩子在集中注意力方面有所进步,应及时表扬、鼓励,以利于强化。
(6)培养有规律的生活习惯
应培养其有规律的生活习惯。要按时饮食起床,有充足的睡眠时间。不应迁就孩子的兴趣而让他们看电影、玩游戏等。
(7)培养孩子的自尊心和自信心
对孩子应耐心地反复地进行教育和帮助,培养他们的自尊心和自信心,消除他们所存在的紧张心理,帮助他们提高自控能力。
(8)教育方法要循序渐进
要根据孩子的年龄和各种情况,逐渐加强与提高,应注意避免脑力和体力的负担。
(9)保护孩子的注意力
多动症的主要心机制是注意力换散,无法专心听讲、阅读、书写思维,形成学习行为障碍。注意力换散的原因是多方面的,但家庭、社会教育也会成为罪魁祸首,尤其是粗暴的干涉和训斥。
多动症孩子有时易激怒,情绪难以稳定,其中一个原因是部分父母、教师喜怒无常,大喊大嚷。许多家长训斥孩子时由着自己的性子大发脾气,想发就发,没有什么规矩,孩子摸不清规律,搞不清原因,感到莫名其惶惶不可终日。长期如此,孩子可能成为大人的翻版，冲动、急躁,甚至恐惧、焦虑。
(10)保护孩子的兴趣
很多孩子的学习积极性是在父母的呵斥下减退的。孩子的提问或者诉求得不到应有的答复,孩子的探索行为渐渐地就被抑制了。幼儿由于自我意识尚未完全,理性思维不成体系,主要凭感知来认识事物,他会误认为大人不喜欢小孩子问问题,进而觉得爱问问题不是好小孩，便不再发问了。应当对孩子积极回应，适当鼓励，温和引导。
另外，可以做一些简单的心理训练:
1)神经肌肉稳定性训练:单腿站立,结合孩子上学情况争取每天中午、下午做2次,记录每次站立时间,经过锻炼,孩子的站立时间增加到1~1.5分钟即可。坚持不懈,将有助于形成新的神经反射机制,增强稳定性、耐受性。
2)心理稳定性训练:不要随意否定或答应孩子的要求。大人会经常碰到孩子各种各样的要求妈妈,比如“我要买玩具!”“我要吃冰激凌!”等等，若任意满足,孩子就会任性;若极少满足或从不满足,孩子则会忧郁。适当的办法是定时满足,即根据经济情况,或每周末,或每月1号、15号满足1次,满足内容由孩子自由选择。大人守信,保证兑现,孩子就会愉快,就会尽量努力去学习,养成好的习惯,完成学习任务。

2.如果孩子学习成绩差，近半年与自身比较都没有进步，可以考虑使用药物治疗，如专注达，托莫西汀等，此类药物需在医师面诊评估孩子情况后才能使用。也可服用一些中成药，如静灵口服液、小儿智力糖浆等。

我已详细阅读了孩子的检查单。目前孩子的情况以教育为主，康复为辅，改善家庭氛围，合理的要求孩子。另外，平时饮食中应注意①少食含酪氨酸的食物:如挂面、糕点等。饮食中不要加辛辣的调味品,如胡椒之类,也不宜食用贝类、橄榄等食物。②多食含锌丰的食物:如蛋类、肝脏、豆类、花生等。③多食含铁丰富的食物:如肝脏、禽血等。④少食含铝食物:如油条。⑤少食含铅食物:如皮蛋、贝类等食品。