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宝宝家长您好，您的问题我已收到，不好意思让您久等了。
按照目前孩子补充维生素D3这么长时间来看，一般营养性维生素D缺乏基本都可以纠正。孩子如补充维生素D疗效不明显，需排除其他原因，如遗传性疾病（低血磷抗维生素D佝偻病、肝性佝偻病、肾性佝偻病、肾小管酸中毒等）。
请问您孩子还有其他相关检查吗？如肝肾功能，电解质，尿生化，尿常规，甲状旁腺素等
孩子有佝偻病体征吗？有没从小身高增长慢？多尿，多饮症状？

宝宝家长您好，您孩子的报告我已详细阅读，因为上班忙的原因不好意思让您久等了。
根据目前孩子情况，用药和报告结果来看，总体来说报告无明显阳性结果，除了基础促性激素水平和性激素水平达到青春期水平，骨龄超前明显，有第二性征，生长加速，属于性早熟，对于确诊特发性中枢性性早熟，尚缺GnRH激发试验和妇科彩超还有头颅垂体MR检查，如果这些结果都支持，中枢性性早熟诊断明确。
至于目前孩子维生素D缺乏，经补充治疗未见明显效果，目前这种情况考虑1、有可能跟孩子超重有关，加上青春期营养需求大，有少部分孩子也有出现补充不上来这种情况，可以考虑稍微增加剂量（维生素D3 1500单位每天），两三个月后复查。
2、建议完善甲状旁腺素，尿磷检查，需排除家族性低磷性抗维生素D佝偻病。这种病多为性连锁遗传，亦可为常染色体显性或隐性遗传，也有散发病例，维生素D治疗无效时需要排除此病。但一般血磷会偏低，尿磷会升高，身高增长会有影响（目前孩子身高增长还不算差，这点表现不太符合）。
补充请问宝宝有没佝偻病体征如O形腿X形腿等？有没多饮，多尿？

那可以先考虑把维生素D3剂量调整，如果孩子平时没喝奶习惯，可以同时每天补充适当钙剂（0.3～0.5克元素钙）。完善尿磷，甲状旁腺素检查。两三个月后复查25羟维生素D。

谢谢您的支持和耐心等待

家长您好，不好意思按错了无需处方键。
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3粒或4粒每天交替口服 一个月