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从目前片子上看，影像学较之前有变化加重趋势，特别是右肺门影明显增大，并且出现右侧大量胸腔积液，这两个影像学改变，可能都会影响老人家的肺功能，导致咳嗽气喘胸闷加重。并且疑似肝脏也有转移灶，目前考虑肺癌可能性更大。

第一个问题，任何个体医疗问题，都是值得警惕，所以我们要重视健康，有小病不能拖成大病，大病拖成重病，古人都有讳疾忌医的故事，然后到现在，一些人仍然如此认为，觉得年纪大，怕创伤大，不愿意去医院检查诊疗。从这点来说，你们是耽误了老人的病情。你们要是早点去看，去作活检，也许可能争取最佳的治疗时间。

第二个问题，也是承接第一个问题，现在立刻马上去三甲医院呼吸科就诊，求助专科医生，至少先静脉输液，抽取胸水，吸氧，抗炎等基础治疗。同时送检血肿瘤，结核相关检测，血象，肝肾功能电解质，心肺功能评估，送检胸水病理，肿瘤标志物等检测。保守治疗，一般也就是吸氧，挂消炎水，对症止痛，营养支持，增强免疫力药物，抽取胸水改善胸闷症状等治疗手段。所以现在，暂时别问保守不保守，我觉得还是把老人送去三甲医院呼吸科住院，明确病情到底是不是肺癌，如果是肺癌可能性大，看看有没有继续活检或者看看能否胸水找到癌细胞，只要取得病理，才能决定下一步诊疗方向。当然鉴于患者年龄这么大，估计且肝脏如果是转移的话，如果是肺癌，也是失去了手术机会的。

第三个问题，承接第二个，所以一定要搞清楚，争取取得病理，穿刺或者胸水找癌细胞，才能最终决定病人的预后，因为不同的肺癌病理类型，不同的肺癌分期，是否可以做放化疗，靶向治疗，都决定了病人存活多久时间。

具体生存时间多久，取决于你父亲的诊断，是不是肿瘤？如果是肺部恶性肿瘤的话，还要看肿瘤分期评估？还有其他远处部位有没有转移？肿瘤病理类型？所以不好一定说生存多久，一般来说晚期肺癌不治疗的话，也就一年左右时间。
目前看，如目前诊断是肺癌的话，目前高龄，且肝脏病变如果确定是转移的话，手术概率非常小，一般外科医生也不愿意冒这个风险。