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23岁青年男性，今年5月份胸部CT提示右肺下叶前基底段见一4mm磨玻璃结节，右肺上叶前段、中叶外侧段，左侧叶间裂间各见一微小结节，最大约4mm，既往除了慢性胃炎，无其他病史。

总结下来，你肺部既有肺结节，也有磨玻璃结节，两者有些区别，现做解释如下。

随着大家对自身健康观念的重视，目前关于肺部结节的咨询与问诊占据了呼吸科门诊量很大比例，说明大家关注到了这个情况，但是另外一方面，对一部分人特别是体检查出肺结节的人群来说，还是增添了很多烦恼与忧虑，作为呼吸科医师来说，对大家的疑虑表示理解，感同身受。

你的问诊，寥寥数语，但是能体会到你的焦虑与不安，下面我给你详细做个简单的肺结节科普。

我们通常在肺部CT上观察到肺部病变大于3cm的白色块影称之为肺部肿块占位，通常肺部恶性肿瘤可能性大。
对肺内直径＜3cm的密度增高影，我们称为肺部结节。
但是肺结节并不是与肺癌划等号。

一般来说，肺结节分两种，良性结节与恶性结节，良性结节通常为结核，炎症等慢性病变基础上形成的疤痕，当然也有部分病灶为良性肿瘤。恶性结节通常为肺癌，转移癌，淋巴肿瘤等，在众多结节中，只有4%左右的肺结节为恶性病变，所以肺结节恶性的概率还是很低的。

肺部恶性结节既然这么低的概率，那么到底哪些高位因素是恶性结节的宠儿呢，一般来说有以下几个：
首先，年龄大于40岁以上，长期大量抽烟人群。
其次，结节＞3cm，一般越大，恶性程度越高，
第三，影像学上结节有毛刺，分叶征，胸膜凹陷征。

那么哪些情况的肺部结节需要具体关注，如何关注呢？
第一，高危险因素结节（＞15mm或者8-15mm有恶性的轻向改变），建议进一步排查PET/CT，穿刺或者手术治疗。

第二，中低危险因素的结节，通常建议每隔几个月复查一次胸部CT平扫，最好能加做三维重建或者靶扫描，以对你的结节有比较深刻的了解与描述。

我们建议，45岁以上人群，特别是高危人群，即便肺部没有结节，也要每年做1次胸部CT平扫。因为结节发现越早，可能对病情及预后也越好。

也希望你放下焦虑，能科学正确的认识肺部结节。你如果有空，去大型三甲医院呼吸科，也许你看到很多人肺部片子上报告都有肺部结节，但是肺部结节，总体恶性程度还是偏低的，只有科学正确认识他，才能活地更加轻松自如！

那么对于你右肺下叶基底段的磨玻璃结节，也做个权威科普，对于首次发现的肺磨玻璃结节，通常小于0.8公分的磨玻璃结节建议3-6个月随访复查胸部CT。大于0.8公分的纯磨玻璃结节，建议三个月后复查胸部CT。而大于0.8公分的混合性磨玻璃结节，建议规范抗感染后1-3月复查胸部CT。

部分炎症的磨玻璃结节，随访后可能消失。对于没有消失的肺部磨玻璃结节，需要根据结节大小做进一步随访治疗，部分磨玻璃结节特别是混合性结节则可能需要手术。

所以，定期复查胸部CT即可，3-6个月左右复查一次、

你的磨玻璃结节，比较小，而且总体年龄也小，应该来说恶性的可能性也很小，无需特别担心。

目前没有研究说明吃中草药调理能使得结节消失，所以没必要吃中草药。
生活方面，建议规律休息，锻炼。合理饮食，戒烟酒，心理健康。这些对提高免疫力有一定帮助。可能对肺部磨玻璃结节的发生发展变化有一定作用。
特别要强调的是，一定要戒烟，包括二手烟，越早越收益，因为有研究发生吸烟跟很多肺部疾病有密切关联，吸烟时间越长，肺癌，肺气肿发病的概率也越大，所以当务之急，除了定期复查胸部CT，如果吸烟，务必一定要把烟包括二手烟戒了。