2021年01月07日
第1次提问
您好,医生。我32岁,我高血压病史10年了。每天早晨八点左右吃拜新同,厄贝沙坦,比索洛尔。年轻时没重视血压,生完宝宝近四年了一直在吃降压药,但是很多药都不持久,不吃降压药170/120,中午时间120/95 ,到晚上时间150/100 但是拜新同的副作用,面红心慌而且血压下来的时候头很疼。要持续2h左右。我不知道怎么办了?继续吃药副作用也很难受,不继续吃血压又降不下来。医生您可以给我调换别的药嘛?我比较胖,有中度脂肪肝。
2021年01月07日
高梦宇医生
您好 拜新同确实有这些副作用,请问你吃拜新同多久了?如果吃很长时间了,建议换药,可以换成络活喜,另外,您的心率一般多少?另两种降压药怎么吃的 每天吃几次 吃几片?
高梦宇医生
您这个年龄,血压高建议尽量减重,BMI指数控制在理想范围 血压也会好一些
高梦宇医生
建议您查一下高血压继发因素,比如肾上腺肾动脉,醛固酮皮质醇激素
2021年01月07日
第2次提问
拜新同从怀孕时候吃,大概五年了。中间也停过,只有拜新同血压控制相对好一点。拜新同,安来厄贝沙坦,比索洛尔都是每天早晨一颗。一天一次。平时心率都是六七千,副作用起的时候大概九十多。恁说的两种检查,是抽血检查嘛
2021年01月07日
高梦宇医生
拜新同效果好,但是如果您副作用不能耐受,也可以换药,可以改成络活喜一天两次,一次一片,厄贝沙坦和比索洛尔正常吃。因为你20岁就有高血压病,建议查一下可能引起血压升高的其他疾病,肾上腺做核磁,肾动脉可以做cta,另外激素水平是采血化验
第3次提问
好的,医生。络活喜要吃几天看效果?早晨一颗络活喜,厄贝沙坦,比索洛尔。中午一颗络活喜这样嘛?还是晚上一颗?那我最近去检查,结果出来我再联系您
2021年01月07日
高梦宇医生
络活喜也属于氨氯地片类药物,您可以试试,副作用叫拜新同稍弱,但是有个别也会出现心悸脸红,如果还不行,可以把厄贝沙坦换成厄贝沙坦氢氯噻嗪。先口服络活喜看看如何,早上空腹一片,下午四点左右一片。您还可以把每天血压记录下来,早上下午的血压心率,和用药情况一起编辑成图片,方便医生调整药物剂量。