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您好，您的血压可能络活喜控制不住，这样，你可以把厄贝沙坦换成厄贝沙坦氢氯噻嗪，这是复合制剂里面有氢氯噻嗪是利尿剂，如果您血糖和血脂都没有问题，就可以用，这个药物有150mg的有300mg的，根据血压调整，可以先从150mg一日一次开始，还不行可以变成150mg一日两次，最大吃到300mg每天，不能再多了。还有你的比索洛尔现在吃的是什么剂量的？是5mg的吗

络活喜和拜新同都属于钙离子通道阻滞剂，络活喜稍微温和一点，副作用也少见，如果拜新同不耐受的话，络活喜还是建议吃吧，这类药物还是安全有效的，如果把这类药物都停了，我担心您的血压更难控制

比索洛尔最大剂量可以每天吃到10mg，但是要注意监测心率，心率低于60次每分钟慎用，要咨询医生

您可以试试络活喜每天吃到10mg，厄贝沙坦氢氯噻嗪150mg一日两次，比索洛尔根据情况最多可以吃到10mg，如果这样还不行还有一个药物叫特拉唑嗪，可以与其他降压药物合用。硝苯地平普通片别吃了，已经淘汰了现在。您血压这么顽固，而且20出头就开始了，一定要筛查一下是否有继发性高血压病可能，昨天我说的那些检查最好做一些排除了继发因素，如果是原发性高血压病那没办法了，只能药物控制，如果是其他疾病导致的血压升高，把原发病去除之后高血压就痊愈了

还有一种药物叫拉贝洛尔，效果也不错，但是不能和比索洛尔合用，如果血压实在控制不好也可以尝试一下

肾上腺长东西的话不能只看大小，要看他有没有功能，好多肾上腺腺瘤的病人血压高都是因为腺瘤可以释放激素从而导致血压高。除了肾上腺以外，肾动脉狭窄啊激素分泌异常都会引起高血压，您去大医院的心内科医生都知道该做什么检查，价格还好，总共下来我们这边价格在一千多到2千吧，每个地区可能不太一样，还有做核磁的话想对贵一些，最好住院查，系统全面一些。建议查的项目是肾上腺核磁，肾动脉ct，高血压四项（肾素血管紧张素轴），还有一些常规的比如血常规肾功能、甲状腺功能等。另外继发性高血压一般有其他的伴随症状，血压波动很大，我们叫跳楼式血压，忽高忽低，还有的伴有心动过速，向心性肥胖等等。