您好刘医生，我奶奶77岁，有十几年的糖尿病，并伴有冠心病、三高、肝炎、脑梗塞，双腿动静脉血栓，做比超肾脏有缩小，最近一个月不明原因全身手脚浮肿，一按一个坑，进食很少，厌食恶心呕吐，尿少一天就排两三次，全天排尿总量也就1升左右，胸腔积液大量，做比超肾脏缩小一厘米，医生怀疑是糖尿病并发症，但不敢确定，目前住院，胸腔积液已经引流，浮肿稍为消了一些，用了利尿的，管心衰，抗血凝，补钾，补盐的药，有些些好转，家人准备带老人出院，想问一下这种情况适合出院吗？出院后要怎么治疗调理好些？适合中医治疗吗？|心血管内科|丁香医生

2021年01月11日

第1次提问

您好刘医生，我奶奶77岁，有十几年的糖尿病，并伴有冠心病、三高、肝炎、脑梗塞，双腿动静脉血栓，做比超肾脏有缩小，最近一个月不明原因全身手脚浮肿，一按一个坑，进食很少，厌食恶心呕吐，尿少一天就排两三次，全天排尿总量也就1升左右，胸腔积液大量，做比超肾脏缩小一厘米，医生怀疑是糖尿病并发症，但不敢确定，目前住院，胸腔积液已经引流，浮肿稍为消了一些，用了利尿的，管心衰，抗血凝，补钾，补盐的药，有些些好转，家人准备带老人出院，想问一下这种情况适合出院吗？出院后要怎么治疗调理好些？适合中医治疗吗？

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2021年01月11日

刘程医生

你好，看这些检查结果的，目前主要的异常还是胸腔积液，看看人的生化结果，目前水肿的原因排除了低蛋白血症的，没有看到肾脏彩超结果但是肾脏功能是正常的。虽然24小时蛋白尿异常，但是用的白蛋白不低的。
在根据您的描述，水肿的原因可能心脏功能不全的，所以目前可以继续考虑纠正心衰，利尿减轻水肿的，心衰不止利尿不止的。

2021年01月11日

第2次提问

好的请问中医治疗有必要吗？有推荐的药物吗？

2021年01月11日

刘程医生

目前中药暂时不推荐的，因为利尿剂的效果还可以的，而且肾功能也还好，血糖水平也还不错的，吃的药物种类也多，再吃中药可能对胃肠道功能产生负担的。