2021年01月08日
第1次提问
医生,我近一年多一直有甲减,最高的时候促甲状腺激素有50多,后面降到了20多、10几,后来正常了,有一次还负了,上个月20几号我检查还偏高8点几,然后我每天吃的¼片优甲乐,今天复查竟然升高了,我现在要怎么吃优甲乐呢?量是多少呢?

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2021年01月08日
汤夏莲医生
您好,您上传的报告是子宫附件的彩超结果。
请您拍照上传您上次及本次的甲状腺功能结果,并标记好时间及服用药物剂量,以便给出下一步建议。
2021年01月08日
第2次提问
不好意思医生 太多报告发错了。你再看看

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2021年01月08日
汤夏莲医生
您好,根据您的甲状腺功能报告,目前是FT4正常,TSH升高,属于甲减未控制。甲功的波动与药物的的吸收、您本身的身体状态等均有关系。
所以建议您优甲乐需要加量,每天吃半片优甲乐。一个月后复查甲状腺功能。优甲乐需要每天空腹吃,且不要漏服药物,服药后至少需要半小时才能进食早餐。
若您有备孕要求,目前甲功未恢复正常,不建议现在备孕。
第3次提问
好的,如果一个月复查会不会指标又变成负的呢医生?就是在备孕但一直没怀上。这个引起的原因是什么呢
2021年01月08日
汤夏莲医生
优甲乐每天半片的剂量不大,且您TSH明显偏高了,按照经验,一个月后TSH应该不会明显低于正常值。
优甲乐起效一般需要4周左右,所以建议您一个月后复查甲状腺功能。
不孕的原因有很多,也有可能与甲功未控制有一定关系,所以需要将甲状腺功能恢复正常再备孕。
甲减的原因有很多,这需要结合您既往的甲状腺疾病、甲状腺抗体水平及甲状腺彩超结果来综合判断。若您既往没有甲状腺疾病的病史,且甲状腺相关的抗体升高的话,那甲减的原因有可能是桥甲炎。

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