双向障碍。目前服用碳酸锂片阿立哌唑情绪比较稳定（阿立哌唑从1月1开始服用）我目前服用阿立哌唑副作用很大，无法正常学习，昏睡一整天，浑身无力记忆力减退，没办法仔细做事眼睛无法聚焦无神嗜睡严重。焦虑濒死感强。想问是否可以停药？患病时长：2年用药情况：如下|精神心理科|丁香医生

2021年01月13日

第1次提问

双向障碍。目前服用碳酸锂片阿立哌唑情绪比较稳定（阿立哌唑从1月1开始服用）我目前服用阿立哌唑副作用很大，无法正常学习，昏睡一整天，浑身无力记忆力减退，没办法仔细做事眼睛无法聚焦无神嗜睡严重。焦虑濒死感强。想问是否可以停药？患病时长：2年用药情况：如下

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吴秋霞医生

您好，感谢您的信任。请问1月1号去复诊的时候有什么情况和以前不一样才加的阿立哌唑呢？还是说之前其实很久没有吃药了，这次才重新开始吃药的？目前阿立哌唑每天吃多少毫克，都是早上吃的吗？濒死感吃阿立哌唑之前有过吗？您的双相情感障碍，是以抑郁为主，还是以躁狂为主呢？

吴秋霞医生

晚上睡觉怎么样？有没有觉得活着没意思不想活的想法？

2021年01月13日

第2次提问

狂躁为主偶尔抑郁情绪不稳定加了这个药。之前一直在服用碳酸锂每日早晚一片 1月1复诊加了阿立哌唑，现在每日早上3片一片5mg。睡眠最近可以没有活着没意思的感觉就是明显的感觉到吃完阿立哌唑副作用很多导致我很焦虑觉得自什么都做不了像废人一样了只能做简单不需要思考的事不然大脑混乱一片空白不吃药的时候症状消失但是依旧很懒没精神

2021年01月13日

吴秋霞医生

如果是躁狂为主的话，不需要用抗抑郁药物，这个方案还好，但是如果都在早上吃，吃15mg，是会容易引起白天睡眠增加的，可以先考虑把阿立哌唑放在晚上吃一段时间看看会不会好一些。刚加药的时候是容易有这些副作用，但是一般不会持续很久，不严重的话建议吃一段时间看看会不会适应之后就改善了。实在不行可以减到一天10mg晚上睡前吃，需要一段时间观察看看。因为如果目前就减掉阿立哌唑，那么还是可能会波动很大，反而不利。