2021年01月17日
第1次提问
王医生,您好!我自己摸着右下颌有一个比较大的肿物,不太好摸到它的具体形状,好像就在那里也不会动,可能与周围组织在一起吧,头稍微抬起来会摸得更清楚,然后这个肿物旁边有很多大大小小的淋巴。我去医院找医生摸,医生都说是有很多淋巴在那里,但我自己摸总觉得那个和淋巴不一样,因为其它淋巴都可以动,就那个怎么摸都在那里。医院的医生都是让我低着头摸的,我就老担心是不是他们没有摸到,我也做了下颌和颌下腺的b超,都是提示有很多淋巴结在那里,没有说有其他的东西。 大概就是在我用两个手指指的地方,我如图这样仰着摸就觉得很明显。 也不知道是不是自己多想,毕竟医生说没有摸到别的东西,b超没有发现可疑物。

为保护用户隐私不显示图片

2021年01月17日
王佃灿医生
下午好,谢谢您的信任与咨询!
我仔细阅读了您的叙述。我认为,还是应该要相信医生的,尤其是两个医生的医生如果都说一样的。更何况,您的B超检查报告单,也没有发现什么异常情况。
至于淋巴结,是人体的正常结构。每个健康的个体,B超检查都能发现里面是有淋巴结的。
所以,您先相信医生的,当做里面没有肿物。
2021年01月17日
王佃灿医生
您在北京吗?如果方便,到我的门诊来找我当面诊查一下。
2021年01月17日
第2次提问
王医生,您好!不好意思,今天有点忙,迟复为歉!我不在北京,在深圳。 我目前的情况就是觉得我摸着的那个东西在我低头的时候没那么好找,但我去门诊的时候医生都是让我低头摸,所以我老觉得是不是他们没摸到。我正常抬头能感觉到右边下颌更高一些,更高的地方正好是我之前跟您提到的摸着有东西的地方。 我一个多月前有去过深圳市第二人民医院的颌面口腔科,医生说摸着右边腺体更高一点,让我做了b超,b超提示淋巴结,我就没去找开单医生复诊,后来是去了两次北京大学深圳医院口腔颌面科,医生说摸着有淋巴结。而且我前前后后由于淋巴结的原因做了应该有四次b超,都说是淋巴结(做那么多b超是因为我下颌和脖子时不时多几个淋巴,医生说可能是慢性咽喉炎引起的)。 所以我现在就是很迷茫,是不是只要b超都提示没问题就问题不大?毕竟我还做了不止一次b超。我平时会觉得下颌有点点隐约不舒服,医生说我是心理作用。
2021年01月17日
王佃灿医生
谢谢您这么详细的补充!
1.深圳市两家最著名医院的多名专业看下颌下区疾病的专科医生、和不同医院的多次B超检查结果,都是一致的结果。B超检查是非常厉害的,能看清里面蛛丝马迹的变化。
2.低头摸,是专业的检查手法;低头的时候,能摸到不低头时难以触摸的下颌下区的肿物。您要相信专业的。
3.您这又是没有症状的,不痛不痒的(一点点隐约的不舒服,不算是症状);这与医生们的判断、B超检查的诊断是一致的。但而与您自己的纠结是矛盾的。
综合以上三点,您必须要结论性地接受医生的观点,当做是正常的,认定里面没有肿物!您目前就别再不停地纠结,能做到吗?
谢谢您的问询,希望您快乐、幸福!
2021年01月17日
第3次提问
谢谢王医生! 我补充个情况就是我摸着的东西正好和脖子交接,如果低头摸真的就很难摸到它,至少我自己是这么觉得。但即便如此,只要b超没有问题就没啥事的对吗?应该不需要再做别的检查吧?比如说ct或者pet之类的?我之前想去二甲医院做ct,但是那里的医生说我一年内做了好几个辐射大的检查,不建议我再去做ct,而且还说脖子和下颌做b超更准? 右边摸着更高是考虑淋巴将腺体顶高了吗? 我提到的下颌隐约不舒服就是偶尔觉得有点点隐约的疼痛,不明显,而且持续时间不长,所以医生觉得是我心理作用。 另外想请问一个事:我在口腔黏膜下方(紧贴牙龈壁,如图一)触及两三个圆圆的,很硬的颗粒,大概绿豆那么大吧,用舌头顶一下就能感觉得到,请问这些是正常的腺体吗? 还有我在下嘴唇内壁用舌头无意间触碰到一个圆圆的东西,用手摸可以移动的绿豆颗粒(图二),应该也是腺体,因为能摸到其他地方也有几个,只是唯独这个我用舌头碰到就能很明显的感觉到一个圆圆的东西在那里,但是从黏膜外表看并没有大的异常,那这个算是一个正常的存在吗?

为保护用户隐私不显示图片

2021年01月18日
王佃灿医生
您别再纠结了,可以吗?
相信医生的的!因为,这不是一个医生的检查结果,而且还有B超检查的佐证。医生们在没有摸到东西时,会扩大搜寻范围。同理,B超检查时,有必然会扩大搜寻范围。如果需要做CT、MRI检查,医生们会提出来。
“右边摸着更高是考虑淋巴将腺体顶高了吗?”您勿乱想乱描述。
口腔黏膜的,您也不用自查。建议您定期请口腔专业医生诊查,每年至少有一次洗牙。
您的图一、图二都是“远景”照片,根本无法显示表面的细节,请原谅我不能根据这两张照片做相应的回答。
总之,请您勿纠结!
再次感谢您的付费问询!

TA的问答

症状及患病时长:请见CT结果及影像 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问是否近期尽快进行手术,现有情况能否判断是否良性 您好,医生,我近期发现口腔右侧腮腺导管乳头旁边凸起一小块肉(图中所圈),也不知道多久了,不痛不痒,颜色和旁边正常的口腔黏膜一样,用舌头舔感觉不到,但是可以把它舔平整,也可以把它舔凸起,有时候观察时还会粘着旁边的牙齿,去了当地三甲医院口腔科,医生说不是病理性病变,叫我不用担心症状及患病时长:3周左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 王主任,您好! 我母亲在一个月前发现下颌部有个类似淋巴结的东西,用手触摸感觉质地有点韧性,不太活动。半个月后做了B超检查(见附图),这半个月期间肿物有稍微变小了点,想请王主任看看检查报告,哪种问题的可能性更大,是否需要进一步做其他检查和治疗,谢谢。症状及患病时长:右侧耳朵前面面部有鼓包硬块,按压有疼痛感,同时张口困难,张口也会有疼痛感。严重时导致头晕恶心,呕吐不止。该症状自2009年第一次出现,之后2010年、2013年、2023年初又出现,现在又出现,症状均一样。一般恶心呕吐持续1-2天,张口困难及疼痛一周左右恢复,2023年年初发病1个月才张口正常。事前无征兆,无外伤和饮食变化。 就医及用药情况: 年初去市医院,医生开了止痛药和醋酸地塞米松片,未见明显作用 需要解答的问题: 这是什么病,怎么才能治愈症状及患病时长:王主任您好 简单说一下我的情况 抱歉字数比较多。14岁时1999年第一次出现颌下腺结石 两周时间舌下肿起大包 在当地县级市看了所有医生都说是淋巴结发炎 一直靠止疼药坚持 后来去隔壁市一个年轻的医生看了一下 用手术刀把舌下切开 挤出两颗小石头 现在看来运气应该不错 结石正好在靠外面的位置。第二次发作是在2005年左右 也是吃饭过程中突然肿起来 因为有第一次的经验明白是有结石 怎奈当地医术有限 打了几天消炎针略有缓解 之后的七八年间一直处于慢性炎症那种状态 吃饭就鼓起来 但是疼痛感可以忍受 。就这样拖着时间来到了2015年 发作起来 比较严重 当时我们辽宁已经可以确诊这个疾病了 疼得受不了下定决心去沈阳准备切除颌下腺,出发的前一天 结石突然从舌下冒了个尖尖 我一挤压挤出两颗结石 当时瞬间症状就消失了 。重点来了 从不疼了开始 右颌下腺的肿块确实变小了 但是还没有完全消失 摸起来比较明显 硬硬的 无压痛 至今已经有七年 无任何变化 最近看了网上的报道非常担心 去医院医生摸了下 听说这么多年没变化 说问题应该不大 等CT明天出结果 我自己太担心了 想问问您 就医及用药情况: