2021年01月16日
第1次提问
症状描述: 最近一直比较容易胸闷气短 因为前天晚上发生了点事 导致人受惊后胸口一直隐隐作痛 因为有心肌炎病史所以情绪只要波动得大心口就会作痛 医院检查: 去医院查了二聚体指标1.37 有些偏高 起初看的是急诊 急诊医生说问题不大 第二天看了普通门诊说有可能肺血管堵塞需要住院 但医生赶着下班所以也没说得很详细 因为急诊和门诊说辞不一 所以想问下专家医生这种情况要紧吗?这个指标偏高的话考虑病因会有哪些 我后续需要进一步做些什么检查与治疗
2021年01月16日
张魏巍医生
您好,感谢您的信任与耐心等待。
D二聚体这个指标反应体内血栓形成与溶解的过程。引起D二聚体升高的原因很多。包括:肺栓塞,静脉血栓形成,心肌梗死,心力衰竭,肿瘤,弥漫性血管内凝血、感染、自身免疫性疾病等。
建议您重视这个指标升高的情况,进一步去医院完善检查。
根据您的情况,最近有胸闷气促,有胸痛,有心肌炎病史,出现D二聚体升高,需要排除肺栓塞,或者心肌病等疾病的可能。
检查方面可能需要做:肺动脉CTA,心脏超声,心电图等。检验方面,可能需要结合您的具体情况,包括心肌酶,BNP等。
建议您尽快心内科就诊,完善检查。
第2次提问
医生那我这个1.37的指标算厉害吗?另外忘了说我这两天正好来例假
2021年01月16日
张魏巍医生
您好。一般来说月经期对D二聚体没有明显影响。如果您没有任何不舒服,也没有任何病史,可以等月经结束后再复查D二聚体。
但是考虑您有胸闷气促,有心肌炎病史,建议您还是及时去门诊检查,排除器质性疾病。
谢谢!