2021年06月17日
第1次提问
我母亲90岁,年初骨折卧床尾椎及股转子处压疮,假结痂导致四期潜行长窦道(如图),聘请本地外科清创和小切口,之后普通换药至今近5个月未明显愈合。窦道贯穿整个臀部 ,个人分为4个小区域标示。全身情况:血糖以胰岛素控制在6~8,白蛋白30上下,血红104,饮食翻身避压做得还可以,伤口就是不愈合,具体就是:2号区域垂直长肉,皮腔水平方向不缩小(拍了皮下边缘的照片),3号区域总是有脓性液体和血性渗液,腔洞不愈合(也拍了照片)。慕名求助胡大夫,您看现在应该怎么办? 用药情况:洗必泰浸泡后生理盐水或直接用生理盐水冲洗,之后用吸痰机吸痰管抽出较干后,喷些德维可或纱布粘湿6s银离子凝胶,纱布填塞引流。伤迪,康复新,藻酸盐都试过,不知是时间短操之过急怎么的,都不见效。

为保护用户隐私不显示图片

2021年06月17日
胡海涛医生
00:43
转文字
胡海涛医生
00:23
转文字
2021年06月17日
第2次提问
在辽宁啊,老人鼻饲吸氧导尿,要不然远膈千里也去找你啊,胡主任。。。有脓液感染或者预防伤口感染用什么药水和方法您给支支招吧,我这边身体条件稍好,允许就考虑手术吧
胡海涛医生
这么严重的压疮,没有有效的药物或药水,只有外科手术或负压吸引
2021年06月17日
第3次提问
我网上尤其是您的科普,学会了简易负压吸引并尝试了两次,负压机己购了,简易内窥镜也在改良中,,,我想: 如果负压能有希望,我就申请您私人医生,在您指导下,我动手能力还是可以的
2021年06月17日
胡海涛医生
我的个人公众号里面,有很多案例分享,有很多细节;
窦道区,这个消除,我个人认为,你很难搞得定的;
除负压吸引外,以下两点也很重要;
目前最重要的情况,患者不能平卧,需要俯卧位;
其次,如果康复做得好,可以做起来就更好了;

TA的问答

患病时长:两年半前做过痔疮手术,混合痔 今晚洗澡的时候摸到肛门处有肉瘤,然后今天去了医院检查,医生说是之前手术吻合口的刺激反应物,想问一下是不是只能手术根治,不能药物消肿右脚踝突然肿起来了 左脚的骨头链接的地方也突然肿起来了 特别痛 关节全肿了 胡医生您好,我爸爸今年78岁,糖尿病38年,脑筋也有点糊涂。今年糖尿病足导致大脚趾黑了,5月份住过一次院回家后就不愿意下床活动,大部分时间都在床上躺着。昨晚发现右边胯部有两个圆形白色伤口,晚上给涂了碘酒今天看有一个有点转褐色。怀疑是褥疮,老人不方便出门也不愿意再住院,在家该怎么护理呢?我母亲90岁,年初骨折卧床尾椎及股转子处压疮,假结痂导致四期潜行长窦道(如图),聘请本地外科清创和小切口,之后普通换药至今近5个月未明显愈合。窦道贯穿整个臀部 ,个人分为4个小区域标示。全身情况:血糖以胰岛素控制在6~8,白蛋白30上下,血红104,饮食翻身避压做得还可以,伤口就是不愈合,具体就是:2号区域垂直长肉,皮腔水平方向不缩小(拍了皮下边缘的照片),3号区域总是有脓性液体和血性渗液,腔洞不愈合(也拍了照片)。慕名求助胡大夫,您看现在应该怎么办? 用药情况:洗必泰浸泡后生理盐水或直接用生理盐水冲洗,之后用吸痰机吸痰管抽出较干后,喷些德维可或纱布粘湿6s银离子凝胶,纱布填塞引流。伤迪,康复新,藻酸盐都试过,不知是时间短操之过急怎么的,都不见效。您好,我半个月前无名指和小拇指被麻将机夹了,当时又疼又肿又麻,现在小拇指好了,但是还是有淤血退不下去,该怎么办?还有无名指比之前好些了,但一碰还是疼和麻,伤口也没好,该怎么办?