胡海涛
副主任医师
普外科
佛山复星禅诚医院
休息中
暂无
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2021年06月23日
胡医生您好，我爸爸今年78岁，糖尿病38年，脑筋也有点糊涂。今年糖尿病足导致大脚趾黑了，5月份住过一次院回家后就不愿意下床活动，大部分时间都在床上躺着。昨晚发现右边胯部有两个圆形白色伤口，晚上给涂了碘酒今天看有一个有点转褐色。怀疑是褥疮，老人不方便出门也不愿意再住院，在家该怎么护理呢？
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2021年06月23日
您好，通过照片分析，目前是压疮一期期了，治疗上分局部处理和全身治疗，其中全身治疗最重要，如果没有有效的全身治疗，局部处理是没有效果的。
全身治疗方案:
1.勤翻身，1-2小时一次，避免有溃疡的地方再次受压，这个是去除病因，在所有治疗中是最重要的;
2.康复，让患者有机会坐、站;
3.加强营养，尤其是鸡蛋、鱼等高蛋白食物，有营养伤口才有机会长肉、修复。
局部处理:
洗干净，不受压就行了。
全身治疗方案:
1.勤翻身，1-2小时一次，避免有溃疡的地方再次受压，这个是去除病因，在所有治疗中是最重要的;
2.康复，让患者有机会坐、站;
3.加强营养，尤其是鸡蛋、鱼等高蛋白食物，有营养伤口才有机会长肉、修复。
局部处理:
洗干净，不受压就行了。
有没推荐的药物比如褥疮膏什么的能加快修复避免感染的呢？洗是直接温水清洗就可以吧？清洗完是否需要涂碘酒？
2021年06月23日
TA的问答
患病时长：两年半前做过痔疮手术，混合痔
今晚洗澡的时候摸到肛门处有肉瘤，然后今天去了医院检查，医生说是之前手术吻合口的刺激反应物，想问一下是不是只能手术根治，不能药物消肿右脚踝突然肿起来了 左脚的骨头链接的地方也突然肿起来了 特别痛 关节全肿了 胡医生您好，我爸爸今年78岁，糖尿病38年，脑筋也有点糊涂。今年糖尿病足导致大脚趾黑了，5月份住过一次院回家后就不愿意下床活动，大部分时间都在床上躺着。昨晚发现右边胯部有两个圆形白色伤口，晚上给涂了碘酒今天看有一个有点转褐色。怀疑是褥疮，老人不方便出门也不愿意再住院，在家该怎么护理呢？我母亲90岁，年初骨折卧床尾椎及股转子处压疮，假结痂导致四期潜行长窦道(如图)，聘请本地外科清创和小切口，之后普通换药至今近5个月未明显愈合。窦道贯穿整个臀部 ，个人分为4个小区域标示。全身情况:血糖以胰岛素控制在6~8,白蛋白30上下，血红104，饮食翻身避压做得还可以，伤口就是不愈合，具体就是：2号区域垂直长肉，皮腔水平方向不缩小(拍了皮下边缘的照片)，3号区域总是有脓性液体和血性渗液，腔洞不愈合(也拍了照片)。慕名求助胡大夫，您看现在应该怎么办？
用药情况:洗必泰浸泡后生理盐水或直接用生理盐水冲洗，之后用吸痰机吸痰管抽出较干后，喷些德维可或纱布粘湿6s银离子凝胶，纱布填塞引流。伤迪，康复新，藻酸盐都试过，不知是时间短操之过急怎么的，都不见效。您好，我半个月前无名指和小拇指被麻将机夹了，当时又疼又肿又麻，现在小拇指好了，但是还是有淤血退不下去，该怎么办？还有无名指比之前好些了，但一碰还是疼和麻，伤口也没好，该怎么办？
