蔡宏歆
副主任医师
骨科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
休息中
暂无
月回答 0
2021年06月18日
蔡医生您好，我想咨询膝盖问题。我右膝盖2013年脱位一次，内侧副韧带撕裂，保守治疗，打石膏一个月，后恢复正常生活，跑跳都没问题。近期觉得膝盖有点不太舒服，就去挂号看病了。医生对我进行了髌骨恐惧实验，阳性，诊断我韧带松弛，髌骨活动度大，建议我进行手术。由于我受伤八年来，日常生活不受影响，而且近期也没有受到外伤，我认为手术的必要性是不是不太大？但是周三看医生时，他把我髌骨向外推的幅度很大，而且我感觉他也比较用力，当时不疼，但是第二天走路膝盖内侧却开始隐隐作痛，今天我明显感觉到髌骨更不稳定了，所以一直戴着护膝走路，他这个实验会不会对我的膝盖产生了损伤，导致了我病情的加重？以及我现在应该怎么办。我一周前的核磁在图片中，不知您是否能看清。谢谢！
为保护用户隐私不显示图片
2021年06月18日
医生检查一般不会损伤，疼痛不适可能是因为恐惧和担心；初次脱位不用手术，8年都没有脱位一般不必要手术。平时避免剧烈跳跃和上下楼梯爬山等活动。
2021年06月18日
app显示我字数超了，我将回答放在附件的图片里了。我刚刚拍照的时候可能镜头有点模糊，我又拍了一遍，也放在附图中了。谢谢医生！
为保护用户隐私不显示图片
2021年06月18日
2021年06月19日
谢谢，我佩戴了两周护膝，现在感觉髌骨好像活动度变大了，不稳定的感觉增加了，不知道是不是佩戴护膝使肌肉能力下降了。而且就是不知道为什么用力的时候会觉得膝盖内侧疼，不会韧带又受伤了吧
2021年06月19日
TA的问答
医生你好，具体您看下病历，7.14号受伤手术，肌腱未完全断裂，进行了缝合，术后的功能性训练应该怎么做，才能恢复指关节的弯曲功能。除了物理性的恢复手段，需要药物辅助吗？😀蔡医生您好，
我妈妈之前左膝盖闪到了，下楼梯不对劲，用手按痛，约有两月，最近去医院做检查，说是半月板撕裂，需要做个微创手术缝合一下。
她现在主要是担心以下几点：
1）这个伤有多严重？
2）这个手术是个小手术吗？需要担心吗？因为她是在我们宝鸡当地的市级三甲医院看的，以前也没做过手术，就很担心，问要不要跑去西安到西京医院，或是请西京医院的医生来出诊做手术。
附图是这次做的核磁共振影像和结果，不知道您能否帮忙解答一下这些疑虑。
病史：高血压、腰椎间盘突出、类风湿关节炎。
非常感谢！蔡医生您好，我想咨询膝盖问题。我右膝盖2013年脱位一次，内侧副韧带撕裂，保守治疗，打石膏一个月，后恢复正常生活，跑跳都没问题。近期觉得膝盖有点不太舒服，就去挂号看病了。医生对我进行了髌骨恐惧实验，阳性，诊断我韧带松弛，髌骨活动度大，建议我进行手术。由于我受伤八年来，日常生活不受影响，而且近期也没有受到外伤，我认为手术的必要性是不是不太大？但是周三看医生时，他把我髌骨向外推的幅度很大，而且我感觉他也比较用力，当时不疼，但是第二天走路膝盖内侧却开始隐隐作痛，今天我明显感觉到髌骨更不稳定了，所以一直戴着护膝走路，他这个实验会不会对我的膝盖产生了损伤，导致了我病情的加重？以及我现在应该怎么办。我一周前的核磁在图片中，不知您是否能看清。谢谢！左肩痛了有6个月左右。昨天做了左肩关节平扫磁共振扫描
您好医生，
患者女，74岁，无糖尿病、心脏等疾病。
3个月前，沿臀大肌至大腿外侧，小腿外侧严重酸痛。走路无障碍，只是随着行走越来越痛。一周前去医院口述病情后，医生立刻诊断为筋膜炎（未经临床和影像检查），开了甲钴胺、复方伤痛胶囊、依托考昔片。回来热敷按摩后略有好转，但臀部和小腿依然时常疼痛。
问题：
1.服药没有明显好转，诊断是否准确？
2.有没有必要进行腰椎的进一步检验？
3.腰椎病变或者所谓筋膜炎的治疗，有没有更有效的方法？影响正常生活十分焦虑。
非常感谢您的时间和专业经验！
