2021年01月30日
第1次提问
从20年夏天开始感觉小腿有乏力感觉,以前踢球跑步没这种感觉,今年下半年踢球有时候感觉小腿力量不够,跑步不稳,软,没根的感觉。体检有尿酸高,到500。
2021年01月30日
姜睿医生
您好,问题已收到。您的症状是从2020年开始,持续一年多了,从下半年开始加重是吗?活动时明显
1、下肢无力的症状是阵发性还是持续性,有没有时好时坏的现象,比如早上轻晚上严重?
2、下肢是否肌肉萎缩的现象,或者有抽搐感?
3、肢体感觉如果?有没有麻木,酸胀感?有没有浮肿?
4、上述症状只有小腿存在是吗?其他部位没有不适症状?
5、能够正常行走吗?肢体活动灵活吗?
6、二便正常吗?便秘吗?有没有尿频尿急等症状?
7、尿酸达到500是什么时候检测的?是否在用药干预吗?服用什么药物?
8、以前诊断过什么疾病吗?做过什么检查吗?
2021年01月30日
第2次提问
2050年下半年出现这个症状,持续有此现象,无肌肉萎缩,无抽搐感,无麻木,酸胀,浮肿。其他部位也没有类似症状,行走,跑步运动都可以,就是用力时有时感觉力量不够,但也不是锻炼不够的那种感觉。无便秘,尿频尿急也没有,尿酸是2020年十月份检查出来的,没有用药,体检还有些前列腺钙化斑。
2021年01月30日
姜睿医生
好的,补充问题已收到。目前的症状并不具有特异性,因为导致双腿乏力的原因很多
1.首先要考虑是否有过度疲劳,因过度劳累会导致双腿乏力。毕竟踢球、跑步等还是比较剧烈的运动项目之一。
2.其次考虑是否有低钾血症,很多因素导致引起钾离子离子吸收障碍或者丢失多过,这个一般在生化系列的化验中可以明确。
3.排除甲状腺疾病,比如甲亢患者引起的周期性麻痹,会引起双下肢乏力,可以考虑完善一下甲状腺功能的化验进一步排查
4.还有就是腰椎间盘突的疾病,当人体患有腰椎间盘突出压迫神经时,会导致双腿乏力。人体严重缺乏维生素B12时,神经营养缺乏,会出现双腿乏力,还有骨质疏松的患者会出现双腿乏力。可以考虑完善一下腰椎核磁共振的检查。
5.下肢血管和神经传导是否出现异常,可以完善一下下肢血管超声和下肢神经传导速度测定。
6.目前的症状考虑跟高尿酸血症关系不大,不过还是建议降尿酸,可以服用非布司他,每天一次,每次一片,一个月后复查肾功结果。每天保证摄入2000ml以上的水,多食水果,新鲜蔬菜,避免烟酒、辛辣刺激食物。
第3次提问
应该排除运动过量,我现在比去年运动量要明显减少,小腿有怕风吹的情况。我现在如果去医院的话,需要做什么检查,或者现阶段注意哪些,还是也可以吃些什么药观察一下效果。
2021年01月30日
姜睿医生
01:39
转文字
姜睿医生
建议完善检查有:下肢血管超声,下肢神经传导,腰椎核磁共振
建议完善化验有:血常规,生化系列,甲功五项,凝血像,尿常规
最好到全科或者综合科就诊,能够比较全面考虑您的情况进一步诊疗。