问题详情

您好，非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生罗医生，我非常了解您的焦灼心情。
我会在 半个小时以内回复您，请稍等。
暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。以免浪费追加的机会。
感谢您的耐心等待

您好，您的情况已经初步了解，您先不要太担心，还请补充以下信息协助分析：


1、近期有无接触感冒、发热的患者，近期有无过度劳累、受凉、辛辣饮食、刺激性气体等诱发因素？（近期是否有辛辣饮食的情况？）

2、你感冒，发烧38℃，目前退烧，咳嗽变严重了，吐黄色浓痰，有时候是带血的痰，目前每天吐多少次血痰？以前出现过咯血吗？

3、目前就单独口服切诺吗？，一次一粒。有无使用其他药物治疗？如果有，那么具体药物是什么，有无明显效果？

4、除咳嗽外，有无鼻塞、流涕、打喷嚏、咳脓痰等其它表现？有无自觉扁桃体肿大，自觉口腔有无腥味？咽喉部及扁桃体有无白色脓点？

5、现在咳嗽时有无诱因，例如二手烟 花粉 油烟 等刺激性气体？ 咳嗽什么时候比较重，例如夜间 晨起？

6、有无过敏情况，包括药物、食物等？你有无肺结核和肺炎，支气管扩张情况？

7、有无胸部CT检查，和血常规检查结果？


如果提供以上信息，更有利于分析及建议，谢谢您的配合！

您补充的信息我都看到了；因为打字需要时间，同时为了保证回复质量，充分解答您的疑问，我会尽快抽空详细为您逐条解释，感谢您的理解和耐心等待。

根据你的情况，开始发热，咳嗽，咯血考虑肺部感染可能性大，但是咯血病因比较多，虽然你既往没有什么病史，仍需要进一步完善检查，需要进一步完善胸部CT检查，但仍有少部分人，有一些像咽部的疾病，比如像咽炎、扁桃体的化脓性感染，会出现这样一些情况。另外，像气管方面的问题也会出现咯血的情况多见，突然咳血，在临床上也称为咯血。咯血的原因主要是各种疾病导致支气管动脉的破裂出血。常见的原因有：
第一，支气管扩张合并急性炎症、血管畸形，患者剧烈咳嗽以后会出现咯血。这需要做胸部CT检查明确，
第二，支气管动脉畸形，属于先天发育问题，病人也会出现咯血。这需要做肺部血管造影检查明确。这种情况不太考虑。
第三，空洞型的肺结核病人，结核菌侵蚀血管出现血管的破裂，出现咯血。虽然您既往未得过结核，但仍需要进一步完善胸部CT检查明确。
第四，肺栓塞、肺梗死导致血管的破裂。这种情况你不太考虑此病。
第五，心脏疾病如严重的心衰，如果出现突然咯血，这需要心脏的相关检查，心电图，BNP，心脏彩超检查。
建议及时就诊，完善相关检查，针对性治疗，以免延误病情，以上信息希望对您有帮助，需要进一步完善检查，才能有一个初步判断。不要着急，抽个空去医院检查，我暂时给你开了处方，抗感染治疗，但是如果咯血加重，进一步检查胸部CT检查和血常规检查明确原因。

正在打字，稍等一下，谢谢！

对于你的问题，解答如下
1.头疼原因很多，不知道你血压好不好？既往有没有经常头痛病史？有没有偏头痛？这些原因都会影响头痛，对于肺炎的诊断需要进一步胸部CT检查明确。肺炎的症状不一定发热，有可能单独咳嗽也会是肺炎。
2.家里对乙酰半胺光片，这是止咳化痰药物，可以服用。一天三次，一次一片
3.如果你服用了药物，咳嗽咳痰好转，没发烧，咳血也减少了，可以不用去医院就诊拍ct，但是如果症状加重，或者没有好转，建议立即到医院检查和治疗。



以上建议希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以给予评价的时候，还可以问问题，并留评语。我可以继续解答。