2019年06月25日
第1次提问
您好。我是先天性四环素牙。牙齿缺损严重。下图是我左边的上下两颗大牙缺损情况。请问这种情况可以做烤瓷牙吗?红色是缺损严重的牙,蓝色圈是去年九月做的两颗全瓷牙。从去年九月做到现在,两颗全瓷牙牙龈处没有问题,但是只能咀嚼很软且温度不冷不热的食物,平时稍凉的水漱口都觉得不舒服,帮我做牙的医生说是我的牙比较敏感。 我想知道,我的牙齿状况做全瓷牙好还是不做好?

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2019年06月25日
于洋医生
您好,很荣幸收到您的问题。一般而言,如果没有不适症状,且对美观无特别大的要求,可以考虑先不行冠修复。因为您的牙髓神经是健康的,牙齿如果要做冠修复,需要将牙齿“磨小”,可能会对正常的牙髓神经有一定的刺激,最后导致伤及牙髓神经,进而发展成牙髓炎及根尖周炎。如果您只是牙齿敏感,可以建议平常用脱敏牙膏进行牙齿脱敏。希望回答对您有帮助,谢谢。
2019年06月25日
第2次提问
谢谢医生。我还想了解以下问题: 1.像我这种缺损程度的牙齿,到什么程度需要做全瓷牙呢?目前我的牙医是说看我自己需要,做的话保护不会继续磨损。 2.我去年九月做的上下两颗全瓷牙,到现在九个月,没有明显不适,但是平时刷牙用自来水的那种温度漱口时会有一点轻微刺激感,而且平时也基本不用它们来咀嚼。因为咀嚼时会感觉不适。请问烤瓷牙做了以后不使用是不是不好呢?还有,我的烤瓷牙这种使用不舒服是正常的吗? 谢谢!
2019年06月25日
于洋医生
1.您可以等到有自发痛、夜间痛、冷热刺激痛等症状了再行冠修复。
2.您已经做的烤瓷牙从您的表述看可能已经存在牙髓神经“发炎”的情况,活髓牙行冠修复,后期就可能会出现牙髓炎等不适症状,如果确实牙齿出现炎症,就需要将冠修复去除后行患牙的根管治疗。
2019年06月26日
第3次提问
1.请问牙髓炎需要做什么检查确定吗?我前两天去检查时,医生说正常啊! 2.如果需要根管治疗,那么会进行怎样的治疗?治疗后是把原来的烤瓷牙套又套上去吗? 3.做了根管治疗的牙齿是不是就是死牙了?
2019年06月26日
于洋医生
1.出现牙髓炎的症状有自发痛、夜间痛、冷热水刺激痛、反射痛等症状。根尖周炎症状有咬合疼痛,“牙根肿痛”等症状,结合临床检查判断。
2.如果需要行根管治疗,之前的烤瓷牙冠就要去除,不能再将原来的烤瓷牙再带上去了,治疗完善后需要重新做。根管治疗是是将感染的牙髓神经清理干净,再进行严密的充填治疗。目前治疗牙髓炎及根尖周炎最有效的治疗方法。然而,根管治疗后不是一般认为的“一劳永逸”永远不会出问题,因为牙根内牙髓的分布复杂多变,虽然目前的治疗器械及药物能够将大部分感染物去除,但是仍然存在一些细微的感染牙髓不能彻底清除,所以根据统计学研究,根管治疗成功率在80%左右。如果进行了彻底的根管治疗后多数患牙建议行冠修复或者嵌体修复保护患牙。治疗完善后好好保护牙齿,例如避免咬很硬的食物,好好刷牙,认真清洁口腔。根管治疗一般是一周左右复诊,治疗期间有可能会出现不适疼痛的症状。但是,您别太担心,只要治疗彻底,患牙感染牙髓清理干净,充填治疗到位,使用时好好保护牙齿,一般而言,预后效果还是很好的。
3.根管治疗后由于牙齿内没有牙髓神经血管,俗话说就是“死牙齿”了