杨波
副主任医师
颌面外科
四川大学华西口腔医院
休息中
暂无
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2021年02月20日
杨医生您好，我母亲今年57岁，舌头侧面长了一个溃疡，很长时间不好。
症状描述：舌头侧面口腔溃疡如图，长时间不愈合，上火时会变大一点，不上火时又变回原来的大小，痛感较弱，即使触碰也疼痛感也略轻，没有其他症状。
患病时长：溃疡从去年四月份左右就开始，差不多有10个月了，期间基本没有变化，没有愈合也没有扩大。
医院检查：当地三甲医院检查推荐手术，现在还没有手术。
请问杨医生，我母亲的溃疡是什么问题？
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2021年02月20日
您好，感谢您对我的信任，在回复您之前，麻烦您补充回复下面的问题：
1、这个溃疡面在这10个月左右的时间一直没有愈合？有没有出现范围变小的情况？
2、您或者您母亲把双手洗干净带一双干净的手套，摸一下舌头的质地，这个溃疡处的组织摸上去是硬的还是软的？用手摸的时候会不会加重疼痛？触碰局部是否容易出血？
3、自发病以来，您母亲是否有咳嗽、发烧、乏力等不适？体重是否减轻？
4、之前是否拍摄过胸片？有无异常？
5、有无做过结核病相关检查？
1、这个溃疡面在这10个月左右的时间一直没有愈合？有没有出现范围变小的情况？
2、您或者您母亲把双手洗干净带一双干净的手套，摸一下舌头的质地，这个溃疡处的组织摸上去是硬的还是软的？用手摸的时候会不会加重疼痛？触碰局部是否容易出血？
3、自发病以来，您母亲是否有咳嗽、发烧、乏力等不适？体重是否减轻？
4、之前是否拍摄过胸片？有无异常？
5、有无做过结核病相关检查？
2021年02月20日
1.一直没有愈合，偶尔上火时会变大一点，恢复后又会变小，偶尔轻的时候自我感觉会变小一点，大小范围基本没有变化。
2.她自己摸的感觉质地不软也不硬；用手触碰会有一点痛感，但是很轻不强烈；触碰很少出血。
3.没有出现过咳嗽、发烧、体重减轻的症状。乏力会有，但是母亲有甲减问题，可能是因为甲减引起。
4.体检拍过胸片，没有异常。
5.多次体检没有提示有肺结核症状。
谢谢杨医生
2021年02月20日
这种情况高度警惕舌部的恶性肿瘤，但仍需要病理来证实，因此，我建议尽快带着母亲去医院住院手术切除病变组织并做病理检查，以明确诊断，根据诊断再制定进一步的治疗方案。
由于舌体组织的血供非常丰富，即便是局部切除出现也会很多，因此，不建议在门诊手术，全麻下手术会相对比较安全。
由于舌体组织的血供非常丰富，即便是局部切除出现也会很多，因此，不建议在门诊手术，全麻下手术会相对比较安全。
2021年02月20日
谢谢杨医生，现在正准备进行手术治疗，对于手术现在暂定当地三甲医院泰安市中心医院的口腔科，除了需要住院全麻手术治疗，请问杨医生对于手术还有什么要注意的事项吗？
2021年02月20日
没有太明白您想表达的意思，是想说你们手术前要做哪些准备么？这方面的话其实主要就是：① 让您母亲保持一个良好的身体状况，术前避免感冒，如果术前感冒了麻醉师可能不会放麻醉，导致手术推迟；② 另外，避免过度焦虑，放轻松，有时候过度焦虑或者紧张可能会导致患者血压升高等症状，也可能会增加麻醉风险；③ 在没有确诊之前，暂时不要对病情的任意猜测，以免增加患者的心理负担，一切以病理结果为准；④ 您目前有甲减的病史，建议在服用优甲乐等药物的同时定期复查甲功，以免甲功异常影响麻醉和手术。
TA的问答
目前在上海不能就诊，目前右上部分槽牙最后一颗牙痛，怀疑是尽头牙发炎，有没有药物可以缓解
症状描述:
1，上下大牙不能闭合，会痛，类似于神经痛
2，晚上平躺入睡有明显挤压性胀痛感，无法入睡
3，喝热盐水会非常痛，换凉水后有所缓解
用药情况:目前用药阿莫西林和布洛芬四天无缓解医生您好，我今天已经拔下面智齿第六天了，疼痛依然没有缓解,而且神经疼痛越发加剧。我第四天第五天都去诊所复查了，医生说伤口长得很好，已经基本愈合了，也没有感染，并且检查了其他牙齿，也没问题，不是其他牙齿引起的疼痛。现在疼起来，整个半边脑袋，后脑勺剧痛。我牙龈和脸还是肿着的，昨天去医院打消炎针了，可是今早又被疼醒了，止疼药一点不能落下，否则真是能疼死。东西也不能吃，只有有食物碰到拔牙那侧，就又会剧痛起来。麻烦问下医生我这是什么情况，有没有什么办法缓解或者治疗，我现在唯一的诉求就是希望不疼了就行，谢谢杨医生您好，我母亲今年57岁，舌头侧面长了一个溃疡，很长时间不好。
症状描述：舌头侧面口腔溃疡如图，长时间不愈合，上火时会变大一点，不上火时又变回原来的大小，痛感较弱，即使触碰也疼痛感也略轻，没有其他症状。
患病时长：溃疡从去年四月份左右就开始，差不多有10个月了，期间基本没有变化，没有愈合也没有扩大。
医院检查：当地三甲医院检查推荐手术，现在还没有手术。
请问杨医生，我母亲的溃疡是什么问题？杨医生您好，今年咨询过关于我儿舌系带的问题，现在他即将四岁了。原来是预计四岁左右去做舌系带矫正的。
昨天晚上刷牙的时候发现舌系带那块有一个脓点，现在影响他伸出舌头（一伸舌头就很痛）请问一下这个怎么办呢？是等他自行吸收还是直接去做舌系带手术一起消炎呢？
这个脓点就是昨晚出现的，也不知道什么原因出现，没有磕碰，请问现在应该怎么办呢？医生您好，我近来发现中间偏右侧口底与牙床交界处，也就是左侧第1、2个门牙下面对应的位置（图片1里画出来的地方），皮下有个突出的包，比黄豆粒稍大。底下那一面儿摸起来像是张死的，而且一按挺疼的，没什么活动度。我比较担心能不能是肿瘤一类的问题。下面我有一张我前不久去洗牙的照片拍的X光。我当时还拍了个牙ct，不过医生倒是没有说有什么异常的情况。请您帮我看看可能是怎么回事。
