维生素D缺乏症是指体内维生素D受各种因素影响,摄入不足、产生不够、转化和利用不良,导致一系列生理异常,引起各种临床表现。由于维生素D缺乏而使钙、磷代谢紊乱,产生的以骨骼病变为特征的疾病称为维生素D缺乏性佝偻病,主要表现为肌肉松弛、神经兴奋、骨骼改变等。维生素D缺乏加上甲状旁腺反应迟钝,可引起周围及中枢性神经兴奋增高,出现肌肉痉挛、惊厥等症状,称为维生素D缺乏性手足搐搦症。维生素D缺乏症常见于2岁以下婴幼儿,但随着对维生素D的补充指导,发病率呈逐年下降的趋势。全球约有50%的人存在缺乏风险,约30%的儿童和60%的成人存在维生素D缺乏和不足的问题。
严重性
1、严重的佝偻病患儿可能出现发育迟缓的情况,甚至造成骨骼畸形如"O"形腿、“X"形腿、鸡胸等。骨骼畸形可影响其生活质量和心理健康。即使治愈,已形成的骨骼畸形也不能恢复。2、手足搐溺如伴发喉痉挛,不及时处理可因窒息导致死亡。2、婴幼儿期
日光照射:指导家长携带婴儿尽早户外活动,1~ 2h/d,尽量暴露身体的头面部、手足等部位。[1]
维生素D补充:无论纯母乳还是人工喂养的婴儿,生后2周应每天摄人维生素D 400U至2岁,4个月后同时添加维生素D强化食品。若夏季户外活动较多的婴儿,每日摄入500ml配方奶(摄取维生素D约200U),可不必另外补充维生素D制剂。[1]
高危人群补充:早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后即应补充维生素D 800~1000U/d, 3个月后改为400U/d。